新生儿常见疾病黄疸如何治疗

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多米育儿记

刚出生的宝宝,白白嫩嫩的,却在两三天后小脸变黄,眼白也变黄了,有的宝宝还会持续10天以上,让宝妈们不知所措,上网找资料,听到什么“生理性黄疸”“病理性黄疸”心里更紧张了,宝妈们不用害怕,今天就来详细讲一下新生儿黄疸以及黄疸该如何治疗。

新生儿黄疸

新生儿黄疸,我们其实在发现黄疸的时候,主要是看到孩子的皮肤发黄了,还有(眼睛)巩膜的黄,出现了这个黄色。

这个颜色的出现是因为我们的血液当中出现了过高的胆红素这个物质,胆红素是怎么来的呢?正常情况下我们人体中非常少量的胆红素,这样情况下通常是肉眼看不到的,如果是胆红过高后就出现了黄疸。

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸。这两种黄疸有什么区别,又该如何治疗呢?

生理性黄疸

生理性黄疸只是暂时性黄疸,黄疸的上升的速度不会超过5个每分升,上升速度很慢,持续的时间的话一般来说不超过两周,它自然能消退。具体时间是在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿持续时间较长,除了会轻微的食欲不振之外,别无大碍。

生理性黄疸当然对身体应该是没有损害的,一定范围之内一定水平的黄疸胆红素是对人体有益的,它能保护我们的人体减少氧化,抗氧化作用,还有一些其它的生理功能,所以我们小孩出生以后,在一定范围之内的这个黄疸都是可允许的。

病理性黄疸

病理性黄疸就相反了,黄疸的上升速度非常快,如果有以下几种情况出现,宝妈需要注意可能就是病理性黄疸。

1、它出现的很早,有些宝宝出生第一天就出现了,3天以内出现,它上升速度很快,早上的时候还是只是脸和脖子这儿有点黄,很快的脚心就黄了,这个就肯定是病理性黄疸。

2、黄疸到了两周了,这孩子还不消退,这样的情况下,黄疸持续时间非常长,这也是病理性的。

3、黄疸中间消退了,比如第十天的时候它消退了,这两天突然又出现了,这种情况也要注意它是个病理性的黄疸。

4、宝宝本身就处在黄疸的情况下(脖子,脸面,还有他的躯干有点黄)。突然几天内突然加重,并且伴随孩子爱哭闹或精神不好,不爱吃奶或者说他发烧了,孩子的这个尿色特别的深,同时孩子脸色也不好看了。如果是除了黄疸加重,同时还有孩子期间异常症状的情况下,这种情况下都要考虑是病理性黄疸。

黄疸通常先出现在面部,然后随着血清胆红素的升高,向腹部和四肢蔓延。在自然光线下,根据皮肤黄染部位,能粗略推断黄疸进程。

因此,如果肚脐以下部位或四肢远端皮肤黄染,说明黄疸较重,应尽快就医。另外,如果宝宝巩膜(眼白)明显发黄,通常黄疸也较重。需要声明的是,“目测法”精度非常低、主观性强,只能作为参考。

生理性黄疸一般不会对宝宝身体造成太大危害,病理性的黄疸需要及时治疗,否则可能会损伤神经、心脏、肾等部位,严重时可危及生命。生理性的黄疸可以不经治疗后就自行好转,但如果是病理性的黄疸,那就代表宝宝体内出现某些问题,需要及时接受治疗。

黄疸如何治疗

01

光照治疗

光疗是最常用的有效又安全的方法。

胆红素能吸收光线,然后从脂溶性的变为水溶性的,再经胆汁或尿排出体外。波长nm~nm的光线作用最强,与蓝光的波长主峰nm~nm较一致,因此临床多使用蓝光治疗黄疸。光疗期间,宝宝会置于一种特殊的蓝光灯下,或用光疗毯包裹宝宝身体。接受光疗时通常裸体只用尿布,以便蓝光照到的皮肤范围大些,同时带个眼罩保护眼睛。

光疗副反应包括发热、腹泻、皮疹、青铜症等。一般,经对症处理后会好转。

02

换血治疗

换血疗法可以换出血液中的胆红素、抗体及致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或已出现早期胆红素脑病临床表现者。

如果宝宝是生理性黄疸,会自行消退,宝妈只需要多给宝宝喝奶,适当的日晒,促进胆红素排出。

如果是病理性黄疸,宝妈医院就诊,可不能自己在家护理,胆红素水平过高会造成脑部损伤,不及时治疗会对宝宝身体造成永久性损害。




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