3月没放屁排便,肚子比孕妇还大

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N海都记者江荷通讯员杜航周树钧

福州的小张(化名)今年23岁,

3个月来正常进食,

却既没放屁,也没排便,

肚子鼓得比怀胎十月的孕妇还大。

3月没排便肚大似“孕夫”

3个月前,在福州工作的小张感觉肚子又胀又疼,在厕所排不出便。这已经不是他第一次便秘了,早在23年前,刚出生3天的小张就因为医院做了手术。

20多年来,小张受尽了腹胀和便秘的折磨,每隔一周左右,就需要使用开塞露。

然而这一回,屡试不爽的开塞露却不管用了,但小张也没有重视,照常吃喝。3个月过去,小张既没有放屁,也没有排便,眼看着肚子一天天大起来,最后甚至超过了怀孕10个月的孕妇。小张再也无法忍受,前往联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区普通胸泌外科就诊。

大便堵住肠子撑到15cm宽

接诊的卜承亮主治医师见小张身材瘦弱,肚子却奇大无比,猜测他可能得了“完全性肠梗阻”。仔细检查后,卜医生判断小张得的是“先天性巨结肠”,由于长时间便秘,大便留在肚子里,把结肠给堵了,肠子被粪便、积气撑大了,就成了如今的“孕肚”。

据普通胸泌外科主任王晨光介绍,急诊手术要把小张的肠子切开,到时候粪块会污染腹腔,感染的风险极大。“小张没有发生肠扭转或肠坏死,所以可以先清空结肠里的宿便后再手术。”王主任说。

于是,经过10天的“通便”治疗,小张终于排便成功。“肚子一瞬间就感觉轻松多了!”小张说。

经过4个多小时的努力,手术团队为小张成功施行了“全结肠切除”手术。手术中医生发现,小张的全部结肠都明显撑大了,最宽的地方足有15cm,肠壁明显变厚,就像“汽车轮胎”一样,连结肠的血管也明显变粗了。

小张术后恢复良好,肚子已经明显减小。王主任让小张今后加强营养摄入,多进行缩肛的训练来控制排便次数,必要时用药物帮忙。

若不及时治疗严重可致死亡

据王主任介绍,先天性巨结肠是一种肠道发育畸形,因为结肠的远端肠壁没有神经节细胞,没法蠕动排便、排气,粪便和积气就“堵”在了近端结肠,把肠子慢慢撑大,形成巨结肠。

先天性巨结肠的病因尚不明确,可能与家族遗传和新生儿发育有关,发病人群主要是新生儿,如果治疗不当可发展为成年先天性巨结肠。“先天性巨结肠以手术治疗为主,便秘症状轻的患者可以采用非手术治疗,如果治疗无效,还是得做手术。”王主任说。

王主任提醒广大市民,如果出现腹胀、便秘情况,使用药物后依旧无效,应引起重视,及时就医,一旦并发肠穿孔、中毒性巨结肠,可能导致感染性休克,甚至死亡。

(图片来源于网络)

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海峡都市报


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