小妈妈俱乐部

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1.口腔的特点

口腔是消化道的起端,具有吸吮、吞咽、咀嚼、消化、味觉、感觉和言语等功能。足月新生儿出生时就已经具有较好的吸吮和吞咽功能。

新生儿和婴幼儿的口腔黏膜薄弱,血管丰富,唾液腺不够发达,口腔黏膜干燥,因此容易受伤和局部感染;3~4个月时,唾液分泌开始增加,而婴儿口腔较浅,尚不能吞咽所分泌的全部唾液,因此容易发生生理性流涎。

2.食管的特点

新生儿和婴儿的食管呈漏斗状,黏膜薄弱,腺体缺乏,弹力组织及肌层尚不发达,食管下端括约肌发育不完善,控制能力差,常发生胃食管反流。

因此婴儿吸奶时容易吞进过多空气而发生溢奶。

3.胃的特点

婴儿胃略呈水平位,当开始行走时其位置变为垂直。胃平滑肌发育尚未完善,在充满液体食物后易使胃扩张。由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故容易发生幽门痉挛而出现呕吐。

胃排空时间随着食物种类不同而异,黏稠且含凝乳块的乳汁排空慢;水的排空时间为1.5~2小时;母乳的排空时间为2~3小时;牛乳的排空时间为3~4小时;早产儿胃排空更慢,容易发生胃潴留。

4.肠的特点

小儿肠管相对比成年人长,一般为身长的5~7倍,或为坐高的10倍。小肠的主要功能包括:运动(蠕动、摆动、分节)、消化、吸收及免疫保护。大肠的主要功能是储存食物残渣、进一步吸收水分以及形成粪便。

婴幼儿肠黏膜肌层发育不完善,肠系膜柔软而长,结肠无明显结肠带与脂肪垂,升结肠与后壁固定差,易发生肠扭转和肠套叠。

肠壁薄、通透性高,免疫屏障功能差,加之耐受机制尚不完善,肠内毒素、消化不全的产物和过敏原等可经肠黏膜进入体内,引起全身感染和变态反应性疾病。

由于婴幼儿大脑皮质功能发育不完善,进食时常引起胃–结肠反射,产生便意,所以大便次数多于成年人。

5.肝脏的特点

年龄越小的小儿肝脏相对越大。婴儿肝脏结缔组织发育较差,肝细胞再生能力强,不易发生肝硬化。

但是容易受各种不利因素的影响,如缺氧、感染、药物中毒等均可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、变性、坏死、纤维增生而肿大,影响其正常功能。

婴儿时期胆汁分泌较少,故对脂肪的消化、吸收功能较差。

6.胰腺的特点

婴儿出生后3~4个月时胰腺发育较快,胰液分泌量也随之增多,胰液分泌量随着年龄的增长而增加。新生儿胰液所含脂肪酶活性不高,直到2~3岁时才接近成年人水平。

婴幼儿时期胰液及其消化酶的分泌易受炎热天气和各种疾病的影响,容易发生消化不良。

7.肠道菌群的特点

在母体时胎儿的肠道内是无菌的,出生数小时后细菌进入肠道,主要分布在结肠和直肠。

肠道菌群易受到食物成分的影响,单纯母乳喂养的婴儿,肠道菌群以双歧杆菌为主;人工喂养和混合喂养的婴儿肠腔内,大肠杆菌、嗜酸性杆菌、双歧杆菌和肠球菌所占的比例几乎相等。正常肠道常驻菌群对入侵的致病菌有拮抗作用。

婴幼儿的肠道正常菌群很脆弱,容易受到内外多种因素影响而使菌群失调,导致消化功能紊乱。

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