年4月的一个周末傍晚,医院新生儿二科从门诊收治了一名3天大的黄疸宝宝,入院后进行蓝光治疗。
情况危急
4月25日凌晨2点进食少量奶液后,患儿突然胃部隆起,喷射样呕吐出大量墨绿色粪渣样物质。
夜间值班医生康曦住院医师立即报告二线何阿玲主治医师,何阿玲主治医师凭借临床经验结合患儿临床表现,考虑存在肠旋转不良。康曦住院医师请普通外科急会诊同时呼叫急诊床旁B超。
超声中心安排经验丰富的田野医师来到新生儿重症监护室,B超结果提示可能存在肠旋转不良!这属于新生儿期的急重症!
手术成功
普通外科住院总李小龙主治医师会诊后考虑需完善上消化道造影明确病变位置后方可立刻安排急诊手术治疗。这种病症的救治重在及时精准确诊,尽快手术,才能最大程度避免肠管坏死,保住孩子的肠道结构和功能,日后的健康成长得以保证。
凌晨4点影像中心张静主治医师开通绿色通道紧急安排上消化道造影,明确诊断及病变位置后,患儿转入NICU完善术前准备。
一切都在紧张有序的进行,普外科赵静儒副主任从家中赶来和李小龙主治医师于06点40分开始手术,术中可见回盲部位于右上腹,肠系膜根部沿系膜血管顺时针扭转°,与术前超声及影像科诊断完全符合。
术中经过逆时针复位扭转肠管后,肠管立刻转红润,肠管保住了,手术成功了。07:50患儿术后返回NICU进行术后的相关治疗及护理。
治愈出院
赵静儒副主任和新生儿科医生每日联合查房,观察病情变化,及时调整治疗方案,在新生儿重症监护室、外科病房的专业护理下,患儿日渐恢复。逐渐可以吃奶了,也能正常排便了,后续转至普外科普通病房,妈妈可以见到孩子并在医护指导下参与术后护理,妈妈的心情也得到了安慰。5月7日患儿治愈出院。
在那个普通却惊心动魄的夜晚,新生儿科、儿外科、超声中心、影像中心、心电图室、检验科、血库、麻醉手术室、总值班,真正实现多学科之间无缝隙合作。
在短短几小时内完成从诊断到急诊手术治疗,与疾病赛跑,挽救患儿,挽救家庭。再次彰显了医院高质量高效率保一方妇儿健康的宗旨。
原作:新生儿科王小雨
编辑:院办贾佳
初审:院办张维娜
终审:新生儿科李占魁
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