“医生医生!!!救救我家小宝!!!”,晚上十点,医院新生儿科的大门被焦急的家属敲得“嘭嘭”直响,家属表情焦急,怀里抱一个特别小的宝宝,正在值班的李捷医生马上把宝宝小心地抱进科室,医护人员立即开始进行初步检查。
这是一个31周的早产儿,是双胞胎中的弟弟,出生10天体重仅1.2千克,一打开包被,就见腹部高高隆起,皮下血管竟然都清晰可见,与瘦弱的身体极不相称。
宝宝入科时
紧急检查腹平片考虑胃肠穿孔,新生儿肠穿孔是新生儿急腹症之一,病死率相当高,约在60%以上,原因主要有:
一,分娩过程中窒息、消化道管壁缺血、吸入多量羊水、膨胀的消化管受产道挤压损伤引起;
二,肠闭锁、近端膨大、生后肠道液、气体增多、肠内压骤增而引起;
三,先天性消化道管壁肌肉发育缺陷;
四,特发性穿孔。
这个刚出生仅10天的宝贝此刻正徘徊在生与死的边缘,情况危急!新生儿科张爱珍主任马上请普外科紧急会诊,已经下班的蒋才建主任医院,亲自查看患儿情况,蒋主任会诊后确认患儿病情非常严重,并给出了急诊手术的建议。然而,对于只有31周且体重仅1.2千克的早产儿来说,手术风险极大,谁都不知道这个小家伙能否平安回来,术后的并发症更是会极大的威胁患儿的生命!
蒋才建主任充分地和家属沟通解释,赢得了家属的信任与支持,家属最终决定手术治疗。术前照片
手术室一接到急诊手术通知单,马上开通绿色通道,快速地准备好了手术间及相关设备。如此低体重的早产儿进行手术,对麻醉的用药要求非常精准,麻醉科高度重视,郭华静主任医院,亲自参与手术抢救。新生儿病房里紧张有序地进行着术前准备,医护人员急促的脚步,仿佛只有更快,才能给他带来更多生机。凌晨一点半,患儿被护送进入了手术室,他没有大哭大闹,只有那紧握的小手似乎在诉说着害怕与无助。新生儿科重症区
普外科、新生儿科、麻醉科及手术室共同组成了一支优秀的医疗团队,沉着冷静地以最快的速度完成了对患儿的腹部探查及肠管修补。
肠管穿孔处(右)
凌晨四点左右,好消息传出手术室,手术成功了!患儿家属喜极而泣!
蒋才建主任(中)与新生儿科医护人员查看患儿
手术顺利结束了,更多的术后恢复难关接踵而来,任何一点闪失都可能前功尽弃。面对着巨大的压力与挑战,新生儿科立即组建了以张爱珍主任及伍红蓉护士长为首的医疗团队,并制定了严密的治疗护理计划。张爱珍主任(右一)和伍红蓉护士长(左一)带领医疗小组查看患儿
术后第二天便为患儿进行了中心静脉置管,确保了各项治疗及静脉营养的顺利开展,为患儿打通了生命的通道。新生儿科护士正进行PICC置管
每天都严格地为患儿消毒保护伤口,严密监护生命体征,观察腹部情况,为他补充营养,每天出入水量精确到0.1毫升,体重变化精确到0.千克。护士们对宝宝的护理更是精心细致,为了最大程度地防止感染,就连宝贝的衣服、毛巾和被单都专门送到供应室进行高压灭菌处理。
新生儿科还实施了人性化的家庭护理,患儿母亲每日定时进入病房为宝宝喂养、拥抱、抚摸和唱歌等等,让小小的他感受到了亲情的温暖。为了这个小生命,医护人员日日夜夜轮班接力,43天的坚持与陪伴,宝宝的体重从1.2千克增长到了2.39千克,食奶有力,哭声洪亮,活力满满的他也终于回到了一直等待他的爸爸妈妈的怀抱。宝宝术后恢复良好
至此,我们也圆满完成了自己的工作,他的痊愈给了我们医者极大的安慰,也带给了我们无穷的力量与感动!
宝宝全家与新生儿科医护人员合影
此次手术及术后治疗护理的成功,给了这个“肠穿孔宝宝”美好的生命希望,也显示了我院多学科合作在极低体重早产儿手术及术后治疗护理上的高水平,更加坚定了我们为了守护儿童健康而不断前行的步伐!
新生儿科医护人员合影
图文供稿:邹敏、伍红蓉
编辑:丁学民
审核:唐红平
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