1、以下属于脂肪酸类抗癫痫药的是()。
A.苯巴比妥
B.氯硝西泮
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.加巴喷丁
正确答案:D
答案解析:本题考查抗癫痫药物的代表药物。根据化学结构,抗癫痫药可分为六类:巴比妥类(苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮)、苯二氮?类(地西泮、氯硝西泮、硝西泮)、乙内酰脲类(苯妥英钠)、二苯并氮类(卡马西平、奥卡西平)、氨基丁酸类似物(加巴喷丁、氨己烯酸)、脂肪酸类(丙戊酸钠)。
2、兰索拉唑用于治疗卓-艾综合征的最大剂量是()。
A.20mg
B.40mg
C.80mg
D.mg
E.mg
正确答案:D
答案解析:本题考查PPI主要适应证的治疗剂量。兰索拉唑用于治疗卓-艾综合征的最大剂量是mg。
3、与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是()。
A.庆大霉素
B.阿司匹林
C.格列齐特
D.地塞米松
E.吗啡
正确答案:E
答案解析:本题考查袢利尿剂的药物相互作用。与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类痛药合用,可促进体位性低血压的发生;肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等可加剧电解质紊乱,引发低钾血症。
4、充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者、婴儿和哺乳期妇女禁用()。
A.甘油
B.聚乙二醇
C.乳果糖
D.酚酞
E.硫酸镁
正确答案:D
答案解析:本题考查泻药的禁忌证。(1)甘油禁用于糖尿病患者,颅内活动性出血患者,头痛、呕吐患者,完全无尿者,严重脱水者,急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者,严玄心力衰竭者。(2)不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。(3)聚乙二醇禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者。(4)充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者、婴儿和哺乳期妇女禁用酚酞。
5、患者,女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是()。
A.阿莫西林
B.头孢氨苄
C.青霉素G
D.左氧氟沙星
E.阿奇霉素
正确答案:D
答案解析:本题考查抗菌药物的禁忌证。某些氟喹诺酮类药可向乳汁移行,在乳汁有一定的分布,且其对胚胎的安全性尚未得到确证,对妊娠及哺乳期妇女应避免使用。
6、吸入给药中,较易掌握的方法是()。
A.气雾剂
B.干粉吸入方法
C.雾化吸入溶液
D.口服制剂
E.静脉用药
正确答案:B
答案解析:本题考查平喘药各种给药途径的适用。p2受体激动剂首选吸入给药,药物吸入气道后直接作用于呼吸道,局部浓度高且起效迅速,只需较小剂量,全身性不良反应较少。药物疗效受使用方法的影响很大,必须教会患者使用。吸入给药中,干粉吸入方法较易掌握。持续雾化吸入多用于重症患者和儿童,使用方法简单,患者易于配合。沙丁胺醇作为预防用药时,宜选取口服给药;控制发作时,适宜选取气雾或粉雾吸入剂。
7、不适用于需要尽快解决急性症状的BPH患者的是()。
A.特拉哌嗪
B.哌唑嗪
C.非那雄胺
D.多沙唑嗪
E.坦洛新
正确答案:C
答案解析:本题考查不同抗BPH药的适应证。受体阻断剂可以使膀胱颈和平滑肌松弛,适用于需要尽快解决急性症状的患者。5α还原酶抑制剂最大临床治疗作用的出现比较迟缓,通常需要6~12个月,不适用于需要尽快解决急性症状的患者。
8、长期烟酸缺乏引起()。
A.角膜软化症
B.坏血病
C.骨软化病
D.脚气病
E.糙皮病
正确答案:E
答案解析:本题考查维生素的作用。长期的维生素摄入不足可引起各种维生素缺乏症,如维生素A缺乏所形成的角膜软化症、维生素缺乏所引起的脚气病、维生素C缺乏所致的坏血病、维生素D缺乏出现的骨软化病或成人佝偻病、烟酸缺乏时罹患的糙皮病等。
9、与胺碘酮合用可发生心动过缓、房室传导阻滞的是()。
A.地尔硫
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.西咪替丁
E.地高辛
正确答案:A
答案解析:本题考查胺碘酮的药物相互作用。胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4,增加胺碘酮血浆药物浓度;胺碘酮也抑制其他肝脏代谢酶,故能增加相应底物如地高辛、华法林等的血浆药物浓度;与奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙比胺合用,增加胺碘酮血浆浓度、效应以及尖端扭转型心律失常的发生率;与地尔硫、维拉帕米合用发生心动过缓、房室传导阻滞。
10、他汀类降脂药物对血脂的调节作用包括()。
A.降低总胆固醇
B.降低低密度脂蛋白
C.对载脂蛋白B影响不大
D.降低三酰甘油
E.轻度升高高密度脂蛋白
正确答案:A、B、D、E
答案解析:本题考查他汀类降脂药物的作用,包括使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也可降低三酰甘油(TC)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。
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