术精岐黄丨一个月,见证生命的奇迹

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一个月见证生命的奇迹

一个月前,淄博市王女士(化名)一家怀着激动而忐忑的心情迎接了一个小生命的降临,她们的忐忑源于产检彩超提示胎儿腹部不断胀大,且5月25日彩超提示:“考虑胎儿腹腔积液,肠破裂,肠扭转可能性大”。王医院后,选择在淄博市妇幼保健院产下这个34周的胎儿并行进一步治疗。孩子降临后,因过多的腹腔积液抑制呼吸,血氧饱和度持续处于低值,外三科主任张正茂评估患儿病情后立即给予腹腔穿刺抽取积液,改善患儿呼吸。

患儿呼吸改善后立即给予手术治疗。术中见距回盲部5cm处向上约30cm小肠坏死伴穿孔,腹腔大量积液,且粘连、感染严重。

这是医生预料中的结果,但也是患儿父母最不想看到的结果。但是没有时间去感慨这不幸,而是想方设法的让这患儿先存活下来。

张正茂综合考虑患儿情况后,给予回肠部分切除+回肠造瘘术处理。手术非常顺利,术后转入NICU继续治疗。在NICU经过一周的治疗后,患儿进入平稳期,转入小儿外科普通病房,这可怜的小生命重回妈妈的怀抱。

从医护人员的角度,来看这“久别重逢”的母子。可以感受到初时王女士的心情应该是复杂的,欣喜、忧伤、不知所措,欣喜的是孩子进入了平稳期,忧伤的是孩子只有1.92公斤,不知所措便是不知如何喂养。对于这种肠道部分切除、肠造瘘的孩子来说,肠道较短,肠道发育不良,喂养确实是一个重要而艰巨的任务,这关乎孩子更好的存活、成长。不过这种不知所措随着医护团队的精心指导也就烟消云散。第一天查房指导:“5ml母乳喂养,3小时一次,静脉补足剩余所需液体量”,第二天查房指导:“逐渐加至10ml母乳喂养,3小时一次,静脉补足剩余所需液体量”...........期间呕吐,消化不良,腹胀,各种相关问题,均给予精心治疗及指导。

到目前为止,患儿出生一月整,母乳喂养已基本能满足患儿生长发育需求,体重也长到了2.3公斤,白白净净,非常可爱。王女士的脸上也开始展露出了笑容。今日王女士及家人为科室送来锦旗“妙手仁心、德医双馨”,这是对外三科医疗服务工作的认可。患儿顺利康复后,父母脸上再现的笑容,是对医护人员工作最大的认可。

供稿

外三科

审核

宣传科

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