我市医保部门接群众举报，称郾城区商桥镇某村支部委员王某某有骗取医保基金嫌疑。经查，王某某于年11月8日从自家房顶上掉下来致双脚后跟粉碎性骨折，因当年未缴纳城乡居民医疗保险，由其妻海某某用王某某亲弟的医医院办理入院手续。在住院29天期间，王某某一直以其亲弟的身份接受治疗，医院工作人员对其身份进行核实时仍以其亲弟的身份自居。此次住院医疗总费用.13元，城乡居民医疗保险报销.85元。案件查实后，我市医疗保障部门及时追回王某某所骗取医保基金，同时处以两倍罚款，并将其违法证据移交司法机关立案。王某某及其家人采用冒名顶替、虚构事实、隐瞒真相的手段，骗取医保基金，且数额较大，公诉机关以诈骗罪追究其刑事责任。经法院审理，王某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，宣告缓刑一年，并处罚金人民币元；海某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，宣告缓刑一年，并处罚金人民币元。该镇党委对王某某作开除党籍处分的决定。
来源：漯河市医疗保障局
编辑丨董文媛审校丨孙书红监制丨左小正
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