CASE1.脐周流脓真烦恼，妙手回春显大爱
近日我院普外科先后收住几名脐周流脓伴感染的女性患者，其中最小患者为十八岁，反复的脐周流脓给患者造成不小的心理阴影，多名患者医院普外科，在权峰涛副主任医师为核心团队下为患者精心手术，患者均康复出院。
脐尿管瘘是在胚胎发育过程中，尿囊退化成一条壁厚的管，出生后脐尿管成为一条从膀胱顶部到脐的纤维素，即脐正中韧带，多是由于先天闭锁不全造成，临床比较少见，以脐周流脓伴感染为主要特征，脐尿管瘘容易引起感染，并可发生癌变，主要治疗方法为控制感染后手术切除瘘管。
CASE2.急性腹痛腹胀警惕肠扭转
近日我院普外科收治一名中年女性患者，以腹痛腹胀伴肛门停止排便1周之主诉入院，既往1周前在外院按肠梗阻给予胃肠减压、通便灌肠、预防感染补液等治疗后，腹痛，腹胀无明显缓解，腹胀较前进一步加重，基本不能平卧睡觉，患者慕名至我院普外科，希望为自己解除痛苦。入院后完善相关检查，初步考虑肠扭转，告知患者及家属病情后急诊在全麻下行剖腹探查，在权峰涛副主任医师指导下，闫军主治医师担任术者，蔡贵东医师担任助手，顺利完成手术，探查见乙状结肠呈度顺时针方向扭转，肠管扩张呈球型扩张（最宽处达20.0cm），给予减压、复位，收缩并固定乙状结肠系膜，避免乙状结肠再次发生扭转。术后普外科团队积极调解患者肠道功能，目前患者排便恢复到了正常，已康复出院，患者及家属多次感谢一康普外科给了她第二次生命。
乙状结肠扭转是结肠绞窄性梗阻较为多见的一种，多见于中年人、女性，多数患者有乙状结肠冗长、长期便秘史，目前主要治疗办法就是积极手术治疗。因此急性腹痛腹胀，特别是有长期便秘史的患者，肠扭转需要排除。
来源：普外科蔡贵东
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