肠梗阻
1.定义:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻(intestinalbstruction)是常见外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起肠管形态和功能上的改变,还可以导致一系列全身性病理生理改变,严重时危机病人生命。
2.肠梗阻有哪些表现?
腹痛:梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛;
呕吐:高位梗阻呕吐出现较早且较频繁;低位肠梗阻呕吐出现较晚,可伴粪臭味;
腹胀:腹胀程度常与梗阻部位和性质有关;
排气排便停止:完全梗阻发生后,肠内容物不能通过梗阻部位,临床表现为停止排气排便。
3.肠梗阻的可能病因:
粘连性肠梗阻:多数患者既往有手术史
肿瘤:肿瘤占位效应,易引起机械性肠梗阻,部分患者伴有全身表现
肠扭转:年轻人饭后运动,老年人乙状结肠处易扭转
肠套叠:儿童易发生,尤以2岁以内多见
肠系膜血管缺血性疾病:既往房颤患者及血流动力学障碍者多见
其他:束带压迫、肠系膜裂孔疝及各种内疝等
4.肠梗阻的治疗
治疗原则是纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻
非手术治疗:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,防治感染,其他。
手术治疗:手术目的是解除梗阻、去除病因,手术方式可根据病人全身情况与梗阻病因、性质、部位等加以选择。
温馨提示:身体某些不适可能是疾病发生初期的信号,早发现、早诊断、早治疗才能得到最好的治疗效果及满意的预后,较轻经济损失。疾病早筛查,安全千万家。
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普外科王新
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