X线检查是应用X线穿透力、荧光作用和光电效应,在穿透人体后,使各种结构在荧光屏或感光材料(胶片、IP板、非晶硅等)上显示影像,协助医务人员发现身体结构的异常变化,以诊断疾病。X线是一种电离辐射,当照射人体时,可对人体各种细胞和组织的物理、化学作用产生生物效应。一般的透视、拍片,因照射时间很短,对身体影响不大。只有当过多地接受X线照射时,才可能影响身体的健康。
理论上来讲,从受精到着床需要经过一周的时间,如此时接受过量X线照射,可能对受精卵有危害。孕早期是胚胎器官形成的时期,在怀孕第6周时如受到X线辐射,胎儿的畸形发生率增高。年轻女士如果必须做X光检查,可在月经的第十天之内进行X线照射,因为排卵多在月经第十四天左右。准妈妈在超过第十四天有怀孕的可能时,一定要避免做X线检查,此时如病情确实需要做X光检查的,可考虑延至孕28周以后进行。
现代医学认为,妊娠7个月以后常规体检的X线检查是安全的。美国芝加哥产院曾在年对名怀孕晚期的孕妇进行X线摄片骨盆测量,19年后随访这些孕妇所生的子女,并没有发现智力低下和神经系统的疾病,说明妊娠晚期作X线摄片对胎儿无不良影响,对出生后的小儿则影响得更小。
小儿生病时需要X线检查协助诊断;小儿入园体检时需要X线检查排除一些疾病。目前X线检查作为辅助诊断手段,在临床上还是比较常用的。如果病情需要,偶尔的诊断照射也无妨,因为万一耽误了诊断,对小儿身体所造成的危害远比X线的影响严重得多。如:小儿剧烈的啼哭往往是身体某部位的疼痛引起的,其原因可能有肠梗阻、肠套叠、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、泌尿道结石、肠内积气等。再如发热可由肺炎、骨髓炎、肿瘤等所致。而上述病因往往只需一张X光片就可做出较明确的诊断,不至于延误病情造成严重的后果。
需要特别指出的是,从剂量大小来讲,摄片却比透视所带给胎儿的影响要小的多。因为摄片一般仅需不到0.1秒的照射,而透视一般需要数秒钟才可完成,所以,如果需要用X线来判断孕妇、小儿是否存在一些异常情况时,倾向于选择拍片。而且CR胸片的清晰度要比胸透高的多,比如:对一些患儿支气管肺炎的阳性确诊率明显高于胸透检查。
为了体现我院对广大儿童健康的关心,现将小儿胸、腹平片价格大幅下调,以减轻患儿家庭的经济负担,让更多患儿可以接受摄片检查(供稿:医院影像科陈冬)
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