每日练习题

10、女,47岁。背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是

A、任意时间

B、间歇期

C、寒战、高热时

D、体温下降后

E、抗生素输入2小时后

11、患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

12、患者,女,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是

A、纤维腺瘤

B、乳腺癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺结核

E、乳腺炎

13、患者男,50岁,出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁,肠鸣音亢进,患者2个月前做过胃穿孔修补术,诊断为急性肠梗阻,首先考虑上述症状的原因是

A、胆道蛔虫

B、胆道肿瘤

C、肠扭转

D、肠粘连

E、肠套叠

14、患者男,52岁,反复腰部痛及间歇性跛行10年余,伴左侧大腿外侧反射性疼痛,行走加重,平卧时减轻,查体:腰及腰椎过伸实验阳性,该患者最可能的诊断是

A、腰椎间盘突出

B、腰椎管狭窄

C、腰椎结核

D、腰椎肿瘤

E、马尾肿瘤

15、患者,女,28岁,曾接种过卡介苗,若患者未感染结核菌,护士观察其结核菌素试验的结果,硬结直径应为

A、小于5mm

B、5~9mm,3~5天后消失

C、5~9mm,1周后留有色素

D、10~19mm,1周后留有色素

E、大于20mm

10、

C

在高热、寒战时做血培养的阳性率较高。

11、

C

患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。

12、

B

乳癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。

13、

D

粘连性肠梗阻:常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生,临床上有典型的机械性肠梗阻表现。一般采用非手术治疗,严密观察病情,若症状加重或有肠绞窄表现,应及时手术治疗。

14、

B

腰椎管狭窄:间歇性跛行:当病人走一段路之后出现下肢疼痛、麻木、无力,下蹲休息数分钟后可继续走路,反复出现。腰椎管狭窄患者腰及腰椎过伸实验阳性。针对此题选B最佳。

15、

B

接种过卡介苗的患者结核菌素试验的结果为弱阳性。接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别

接种卡介苗后

自然感染

硬结直径

多为5~9mm

多为10~15mm

硬结颜色

浅红

深红

硬结质地

较软、边缘不清

较硬、边缘清楚

阳性反应持续时间

较短,2~3天即消失

较长,可达7~10天以上

阳性反应的变化

有较明显的逐年减弱倾向,一般于3~5年内逐渐消失

短时间内反应无减弱倾向,可持续若干年,甚至终身

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