新生儿呕吐是很常见的一个现象。事实上大部分的呕吐是正常的溢奶。那家长要如何区分宝宝吐奶是生理性还是病理性的？如何减少小宝宝吐奶的几率？新生儿吐奶又该如何处理呢？
新生儿呕吐的原因
一、生理原因：新生儿的胃容量较小，胃食管松弛，胃呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差，肠道蠕动的神经调节功能及分泌胃酸及蛋白酶的功能较差，使出生新生儿，尤其早产儿，很容易发生呕吐。生理性的吐奶不属于真正的呕吐，常于生后6个月左右消失，不影响生长发育。
二、临床一般将新生儿呕吐分为内科性和外科性呕吐两大类型。
1.内科性呕吐
占80%～90%，包括：咽下羊水、服用药物等致胃肠黏膜受刺激，乳头内陷、奶嘴孔过大等引起的喂养不当，胃肠道功能失调如幽门痉挛、便秘等，肠道内及肠道外感染，颅内疾病如缺氧、颅内高压等，电解质紊乱，功能性肠梗阻，及先天性代谢性疾病如高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症等。
内科疾病引起的呕吐临床表现为呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现，常伴有消化道以外的表现如青紫、呼吸困难、心动过速等，腹部X线无异常，常需结合病史来综合判断。
2.外科性呕吐
从发生的频次可分为：先天性肥厚性幽门狭窄，胃扭转或穿孔，食管闭锁，肠狭窄或闭锁，巨结肠，直肠肛门闭锁，肠旋转不良，肠套叠等。
外科疾病引起的呕吐以呕吐胆汁或粪便成分为主，多为喷射状，呕吐量大，有明显肠梗阻表现，反复呕吐导致脱水和电解质紊乱，腹部X线及胃肠造影可发现各种消化道病变的特征。
所以宝宝呕吐时，家长一定要分辨是生理原因、病理原因还是喂养不当的原因，同时要注意观察呕吐物的性状、量、伴随症状等。
新生儿吐奶怎么处理呢？
一、45°斜抱婴儿。尽量把宝宝抱起来喂奶，让宝宝身体呈45°左右的倾斜状态，这样奶水会更自然地流入，减少吐奶的几率。
二、帮宝宝拍嗝。打嗝可以帮助宝宝把吸进胃里的空气排出来，宝宝吃奶后打嗝会有效减少吐奶现象，可以把宝宝竖抱起靠在肩上，轻轻拍打后背。
三、吃奶后适当的侧卧。不少妈妈在给宝宝喂奶后很快就把宝宝放到床上。突然换了姿势会导致宝宝吐奶厉害，应该让宝宝先侧卧一下，然后再慢慢改为仰卧。
四、莫让宝宝吃太急。奶嘴过大或者宝宝太饿都会让宝宝吃得太急，从而导致吐奶严重。因此家长要注意给宝宝选择适当的奶嘴，还要注意喂奶量和喂奶的间隔。
五、如果有上诉情况发生，宝宝的家长要注意观察情况，防止窒息或者吸入性肺炎，医院就诊。请医生帮宝宝清除口鼻腔分泌物，确定无问题后尚需进一步观察宝宝的呼吸、面色情况等，以确保无误。
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