从奶牛腹膜炎谈“肝”病
王万巨
作者简介：王万巨，年毕业于河北农业大学，分配河北省国营大曹庄农场奶牛场，生产第一线。从基层历技术员,到总部总营养师，期间兼职繁育主管，兽医主管，分公司经理。“国退民进”后，畜牧局工作，翌年辞职成为自由奶牛技术工作者，经历宏达牧业技术总监，福成奶牛技术顾问至今。
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奶牛腹膜炎是腹膜壁层和脏层各种炎症的总称，以腹壁疼痛和腹腔有炎性渗出物为特征的疾病。在奶牛行业高速发展的同时，由于方方面面流程化，去技术化以，致使一些疾病的治疗方法不正确等原因，临床上奶牛腹膜炎的发病率逐年上升。近年来在因病淘汰的成年奶牛中，腹膜炎的比例呈逐年上升趋势。一、病因:
原发性腹膜炎主要受大量运动和生理因素的影响，牛体本身的防卫功能下降，抵抗力减弱，生理调节不暇。继发性腹膜炎，常继发于胃肠及其他肝脏破裂、穿孔或腹壁创伤、腹腔穿刺或手术感染，腹腔脏器炎症的蔓延、出血性败血症、肠结核等过程中。二、症状：
临床以腹痛、腹部膨大、腹液为特征。急性表现为神志不清，体温升高，眼窝凹陷，弓背而立，卧倒长久不站，站立久而不卧，强迫行走，步态谨慎，有时表现为疼痛，呻吟。腹部膨大，腹部穿刺液浑浊。直肠检查发现直肠中宿粪多，或者带有肠黏膜，或者空而无物。腹壁紧张，像似副结核，但无副结核特有的“蹦口”感和梅花烙。慢性型表现症状稍轻，逐渐消瘦，临床上，体温变化记录不清，或不被发现。治疗原则：在实际生产中，一经确诊，没有治疗的经济意义。三、腹膜炎的诱因探索
3.1继发性腹膜炎，在发生相关病例时，细心观察，主动预防；TMR成熟的牛场，舒适度基本合格的牛场，很少发生。
3.2原发性腹膜炎的诱因探索
3.2.1西医理论支撑
血液渗透压是靠血液胶体渗透压和晶体渗透压调整而与内脏保持平衡一致的。胶体渗透压主要来自血液中的白蛋白，白蛋白的合成源于——肝。当肝脏受损时，白蛋白的合成减少，血液胶体渗透压降低，水向外渗出，进入组织液，进而透入胸腹腔，久而久之导致胸腹腔积水。当其他因素组织液淤积或者尿潴留时，肝脏可反射性的灭活“抗利尿激素”，进而增加尿液的排出，已达到渗透压平衡；相反当肝脏“自顾不暇”时，肝脏对”抗利尿激素”的灭活机能，对于肾脏所分泌的“抗利尿激素”来说可谓杯水车薪，扭转不了水的排出减少问题。
3.2.2中医理论支撑
肝间接调整水盐代谢。肝主疏泄，保证气机的通倡。肝郁或肝火旺盛则疏泄不通，致使水盐代谢的通路不通。四、生产中存在的误区
4.1兽医临床诊断中，一旦确诊腹膜炎，大多数不做进一步排查探析，往往以无可奈何而结束；在此建议广大兽医工作者，一定要进一步排查胸腔是否积水。无害化处理厂不允许时，哪怕跟到无害化处理厂，在进仓前，开一刀也是很有必要的。否则，你的解剖探查是无法为饲养部门提供正确反馈意见的。饲养部门和兽医部门永远是密不可分的，只有互相配合，才能共同进步。
4.2泌乳后期牛营养过剩，淀粉偏高，或RUP:RDP比例偏高。作者认为泌乳前期淀粉是决定产奶量的主要制约因素，泌乳后期则不然；RUP的需要量不包括体重增重所需要的蛋白量。
本文所述只代表作者观点。
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