平时我们所说的排便不畅，或者便秘，是指大便不能顺畅的排出体外，可呈进行性发展，如果肠道有实质性的改变，那么发展到一定程度就是肠梗阻了，肠梗阻比较多发于肠道功能较弱的人群，包括自身免疫能力较弱的人群。
肠梗阻主要是由于某种因素导致肠道出现通过性障碍，并且有可能会引起全身以及肠道发生病理性的变化。
典型肠梗阻立位腹平片“马蹄形”
任何原因所引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
肠梗阻分类
肠梗阻的分类方法非常多，最主要的有以下6种：
1、按病因分类
（1）机械性肠梗阻临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
（2）动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力，以致肠内容物不能运行；后者系肠管副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。
（3）血运性肠梗阻是由于肠系膜血管内血栓形成，血管栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。
2、按肠壁血循环分类
（1）单纯性肠梗阻有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。
（2）绞窄性肠梗阻有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。
3、按肠梗阻程度分类
可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。
4、按梗阻部位分类
可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。
5、按发病轻重缓急分类
可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。
6、闭襻型肠梗阻
是指一段肠襻两端均受压且不通畅者，此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。
肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的，但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性，也是绞窄性、闭襻性。
不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化，如单纯性肠梗阻治疗不及时，可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张，最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时，由于炎症、水肿或治疗不及时，也可发展成完全性肠梗阻。
肠梗阻的临床表现
1、粘连性肠梗阻
表现:
（1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
（2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
（3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
体检:
（4）全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
2、腹部检查应注意如下情况
①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕；
②病人可有腹胀，且腹胀多不对称；
③多数可见肠型及蠕动波；
④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛；
⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块；
⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音；
⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。
2、绞窄性肠梗阻
表现：
（1）腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
（2）呕吐出现早而且较频繁。
（3）早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
（4）腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
（5）连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
（6）明显的腹膜刺激征。
（7）呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
（8）腹腔穿刺为血性液体。
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