一、A1
1、可以提高嗅觉敏感度、增加食欲的制剂为A、钙剂
B、铁剂
C、锌剂
D、硒剂
E、维生素
2、儿童锌缺乏的表现有A、伤口愈合快
B、生长发育落后
C、易感冒
D、皮炎
E、肝脾大
3、婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、脑水肿
B、心力衰竭
C、喉痉挛
D、呼吸衰竭
E、手足搐搦
4、维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是A、巴彬斯基征
B、布鲁辛基征
C、面神经征
D、克尼格征
E、踝阵挛
5、小儿肥胖症多见于常见于A、婴儿期、5～6岁和青春期
B、婴儿期、幼儿期
C、幼儿期、学龄期
D、学龄期、青春期
E、5～6岁、学龄期
6、小儿肥胖症的诊断标准为体重超过同性别、同身高（长）小儿正常标准的A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、50%
7、重度肥胖症是指体重超过均值的A、40%
B、50%
C、60%
D、30%
E、70%
8、关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的A、加强运动
B、选用体积大的食物，以产生饱感
C、食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物
D、心理治疗
E、使用减肥药物
9、营养不良的并发症不包括A、缺铁性贫血
B、营养不良性水肿
C、多种维生素缺乏
D、大脑发育不全
E、自发性低血糖
10、营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑的是A、低钙血症
B、低糖血症
C、败血症
D、低钠血症
E、心力衰竭
11、重度营养不良的特点描述不正确的是A、体重低于正常均值的40%以上
B、身高常低于P3
C、腹部皮褶厚度＜0.4cm
D、肌肉萎缩
E、反应低下
12、预防维生素D中毒的关键措施是A、定期测体重
B、定期测血钙
C、严格按医嘱用药
D、严密观察及时发现中毒症状
E、间断应用维生素D
13、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A、方颅
B、肋膈沟
C、手镯征
D、颅骨软化
E、肋骨串珠
14、维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是A、郝氏沟
B、方颅
C、颅骨软化
D、“O”型腿
E、手镯或脚镯
15、营养不良患儿最早的症状是A、体重不增
B、皮下脂肪减少
C、身材矮小
D、肌肉松弛
E、水肿
16、手足搐搦症患儿最危险的症状是A、惊厥
B、手足搐搦
C、喉痉挛
D、夜惊
E、烦躁
17、判断营养不良程度的重要指标之一是A、躯干皮下脂肪厚度
B、腹部皮下脂肪厚度
C、臀部皮下脂肪厚度
D、面部皮下脂肪厚度
E、四肢皮下脂肪厚度
18、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是A、睡眠不安，易惊
B、肌肉松弛
C、多汗、低热
D、骨骼系统改变
E、枕秃
19、营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为A、腹部、面部、躯干、臀部、四肢
B、面部、腹部、躯干、四肢、臀部
C、四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D、腹部、躯干、臀部、四肢、面部
E、躯干、四肢、面部、臀部、腹部
20、营养不良患儿的早期表现为A、皮下脂肪减少
B、消瘦
C、体重不增
D、精神不振
E、血浆蛋白下降
21、4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A、方颅
B、手镯征
C、肋膈沟
D、颅骨软化
E、肋骨串珠
22、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、10天
23、口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、6个月
E、到骨骼体征消失
二、A2
1、某小儿4岁，辅食一直以粗粮为主，患儿因反复发作性口腔溃疡，爱吃铁钉来院治疗，患儿最可能的诊断是A、佝偻病
B、锌缺乏
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、硒缺乏
2、1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol/L，血钙6.5mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是A、低血糖症
B、婴儿痉挛症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、低镁血症
3、某小儿5岁，体重为22.5kg，医院保健门诊体检，对该小儿正确的评价为A、正常体重儿
B、轻度营养不良
C、轻度肥胖
D、中度肥胖
E、重度肥胖
4、5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2mmol/L血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶U/L（金氏单位），25-（OH）D3下降。诊断及治疗应为A、佝偻病初期，维生素D治疗
B、佝偻病激期，维生素D治疗
C、佝偻病恢复期，维生素D治疗
D、佝偻病恢复期，维生素D预防
E、佝偻病后遗症期，不需治疗
5、6个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先应考虑的诊断是A、脑膜炎
B、低血镁症
C、癫痫
D、败血症
E、佝偻病性手足抽搐症
6、10个月患儿，发热、咳嗽、呼吸困难。检查：方颅，有肋骨串珠，未出牙，双肺可闻及多量细湿啰音，血钙1.98mmol/L，血磷0.55mmol/L。合适的处理是A、维生维素D万IU，每1～2周肌注1次，持续2个月后改预防量
B、维生维素D万IU，肌注一次，3个月后改预防量
C、维生维素D34万IU，每日口服一次，持续2个月后改预防量
D、维生维素D32万IU，每日口服一次，持续2个月后改预防量
E、维生维素DIU，每日口服一次
7、1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗，易惊，烦躁，前囟未闭，鸡胸，X型腿，最可能的诊断是A、呆小病
B、软骨营养不良
C、佝偻病激期
D、佝偻病后遗症期
E、佝偻病初期
8、5个月婴儿平素多汗，易惊，体查发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。考虑为A、佝偻病激期
B、佝偻病初期
C、佝偻病恢复期
D、软骨营养不良
E、佝偻病后遗症期
9、6月男婴，有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断A、佝偻病激期
B、佝偻病初期
C、佝偻病后遗症期
D、佝偻病恢复期
E、肺结核
10、10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素DA、IU
B、IU
C、IU
D、IU
E、IU
11、患儿3个月，诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素D万U，下列正确的是A、先用维生素D后补钙
B、先补钙后用维生素D
C、维生素D与钙同时用
D、仅用维生素D
E、不用钙
12、凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了A、心力衰竭
B、低血糖症
C、低血容量性休克
D、低钙血症
E、呼吸衰竭
13、8个月婴儿，体重6.5kg，身长70cm，腹部皮褶厚度0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是A、佝偻病
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、中度脱水
三、A3/A4
1、6个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性。1、首先急诊处理措施是
A、先补钙，再止惊，最后补维生维素D
B、先止惊，再补钙及补维生维素D
C、先补维生维素D及补钙，再止惊
D、先补钙，再补维生维素D
E、先补维生维素D，再补钙
2、该患儿最合适的治疗方法是
A、每日维生素D0～0IU
B、每日维生素D～IU
C、每日维生素D～IU
D、每日维生素DIU
E、每日维生素D0IU
3、对患儿母亲进行的护理指导，不妥的是
A、合理喂养，及时添加辅食
B、按医嘱给服鱼肝油
C、多抱患儿晒太阳
D、多给患儿进行站、立等运动锻炼
E、密切观察病情变化
2、患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.2℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。4、该患儿的初步诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、癫痫
C、高热惊厥
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、低血糖
5、首选的处理方法为
A、静脉输入10％葡萄糖溶液
B、立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖溶液稀释后缓慢静注
C、立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖溶液稀释后缓慢静注
D、立即肌注维生素D万单位
E、给予20％甘露醇降颅压
四、B
1、A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D1、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时
ABCDE
2、维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时
ABCDE
2、A.维生素DIU/天，口服B.维生素D1万IU/天，口服C.维生素D每次80万IU，肌内注射，每周1次，共3次D.维生素D每次30万IU，肌内注射E.维生素D10万IU/天，口服3、治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用
ABCDE
4、预防维生素D缺乏性佝偻病时用
ABCDE
3、A.1～2个月B.3～6个月C.7～8个月D.1岁左右E.3岁以后5、佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是
ABCDE
6、佝偻病患儿出现方颅的时间是
ABCDE
4、A.1～2个月B.3个月左右C.6～10个月D.1岁左右E.2岁以后7、佝偻病患儿出现枕秃多在
ABCDE
8、鸡胸和漏斗胸多见于
ABCDE
9、佝偻病后遗症期多见于
ABCDE
专业实践能力-第七章营养性疾病患儿的护理一、A1
1、下列关于锌缺乏的护理措施说法错误的是A、提倡母乳喂养
B、培养小儿不偏食、不挑食的习惯
C、为预防患儿感染，对患儿隔离治疗
D、注意患儿口腔护理
E、补充锌制剂
2、锌主要来源于A、白菜
B、面
C、大米
D、水果
E、肝脏
3、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的A、立即肌注维生素D2或D3
B、迅速给服大剂量维生素D
C、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E、大量维生素D和钙剂同时使用
4、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括A、将患儿头转向侧位，以免误吸
B、按医嘱应用药物控制惊厥
C、遵医嘱及时补充钙剂
D、及时补充足量维生素D制剂
E、喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅
5、足月儿A、生后1个月补充维生素DIU/d
B、生后1个月肌注维生素DIU/d
C、生后1个月补充维生素DIU/d
D、生后2周补充维生素DIU/d
E、生后2周补充维生素DIU/d
6、对于严重肥胖小儿，可按理想体重所需热能减少A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、30%
7、中、重度营养不良患儿调整饮食时，若消化吸收能力较好，供给热量可逐渐增加到每日A、～kJ/kg（～kcal/kg）
B、～kJ/kg（～kcal/kg）
C、～kJ/kg（～kcal/kg）
D、～kJ/kg（60～80kcal/kg）
E、～kJ/kg（80～kcal/kg）
8、中、重度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为A、～kJ/kg（～kcal/kg）
B、～kJ/kg（～kcal/kg）
C、～kJ/kg（40～55kcal/kg）
D、～kJ/kg（60～80kcal/kg）
E、～kJ/kg（80～kcal/kg）
9、轻度营养不良调整饮食时，开始供给热量为A、～kJ/kg（～kcal/kg）
B、～kJ/kg（～kcal/kg）
C、～kJ/kg（40～60kcal/kg）
D、～kJ/kg（60～80kcal/kg）
E、～kJ/kg（80～kcal/kg）
10、早产儿A、生后1个月补充维生素DIU/d
B、生后2个月肌注维生素DIU/d
C、生后1个月补充维生素DIU/d
D、生后2周补充维生素DIU/d
E、生后1周补充维生素DIU/d
11、护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生A、重度贫血
B、低血钠
C、低血钾
D、低血糖
E、继发感染
12、新生儿出生两周后应口服维生素D，预防佝偻病，剂量为每日A、IU
B、IU
C、IU
D、IU
E、IU
13、小儿肥胖症的正确饮食结构A、低脂肪、低糖、低蛋白
B、低脂肪、低糖、高蛋白
C、高脂肪、低糖、高蛋白
D、低脂肪、高糖、低蛋白
E、低脂肪、高糖、高蛋白
14、预防佝偻病发生的措施错误的是A、母孕期应多晒太阳
B、母孕期末三个月应补充维生素D
C、坚持母乳喂养
D、新生儿在生后两个月起补充维生素D
E、按时添加辅食
15、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、增加机体的抵抗力
B、促进脂肪合成代谢
C、增强机体的糖代谢功能
D、促进营养物质消化吸收
E、促进体内蛋白质的合成
二、A2
1、一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为A、静注西地兰
B、静注洛贝林
C、静注高渗葡萄糖
D、静注葡萄糖酸钙
E、静注甘露醇
2、患儿七个半月早产，生后一个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征，血清钙2.2mmol/L（10mg/Dl）。指导其母采取的措施是A、肌注维生素D万单位
B、喂维生素D强化牛奶
C、口服鱼肝油
D、口服维生素D每日IU
E、口服活性钙
3、4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A、注意保持呼吸道畅通
B、立即让患儿平卧，尽量避免刺激
C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠
D、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射
E、立即用维生素D万单位肌内注射
4、患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。错误的护理是A、指导合理喂养
B、操作轻柔以防骨折
C、添加含维生素D的食物
D、多抱患儿到户外晒太阳
E、提倡进行站、立锻炼
5、男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“O”形腿，应给予A、按摩腿外侧肌群
B、作俯卧位抬头展胸运动
C、手术矫正畸形
D、口服维生素D＋钙
E、使用突击量维生素D
三、A3/A4
1、患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg，腹部皮下脂肪0.2cm。1、该患儿的护理措施哪项不妥
A、口服胃蛋白酶助消化
B、补充维生素和微量元素
C、做好皮肤的清洁护理
D、预防低血糖
E、尽快多给予营养丰富的饮食
2、判断该患儿的营养状况属于
A、营养过剩
B、正常
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
基础知识/专业实践能力-第八章消化系统疾病患儿的护理一、A1
1、下列选项中符合小儿中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的6%，血清钠mmol/L
B、失水量占体重的3%，血清钠mmol/L
C、失水量占体重的7%，血清钠mmol/L
D、失水量占体重的8%，血清钠mmol/L
E、失水量占体重的11%，血清钠mmol/L
2、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性差
B、哭无泪，尿量少
C、眼眶及前囟凹陷
D、外周循环衰竭
E、精神萎靡
3、下列关于小儿水的代谢特点说法不正确的是A、水代谢旺盛
B、不显性失水多
C、消化分泌吸收量小
D、肾调节能力差
E、年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快
4、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛
B、不显性失水多
C、消化液分泌吸收量大
D、胃酸度低
E、肾调节能力差
5、维持细胞内液渗透压的主要离子是A、Na+
B、Cl-
C、K+
D、HCO3-
E、Mg2+
6、新生儿体液占体重的A、70%
B、78%
C、65%
D、85%
E、55%
7、先天性巨结肠病变通常发生在A、结肠近端
B、结肠中间
C、结肠远端
D、结肠前段
E、结肠整段发病概率一致
8、下列关于先天性巨结肠的说法正确的是A、男性显著高于女性
B、女性显著高于男性
C、男女发病率相当
D、主要因后天的环境影响有关
E、以上说法均错误
9、急性坏死性小肠结肠炎确诊的主要方法是A、B超
B、X线
C、血常规
D、粪便常规
E、钡灌肠检查
10、下列诊断急性坏死性小肠结肠炎的方法中不正确的是A、大便检查红细胞
B、外周血白细胞计数增高
C、腹部X线表现为肠袢中度充气扩张
D、必要时可做钡餐或钡灌肠
E、粪便检查出现较多革兰阳性杆菌
11、急性坏死性小肠结肠炎的发病高峰季节为A、春季
B、冬季
C、夏秋季
D、冬春季
E、四季发病率一样
12、急性坏死性小肠结肠炎的主要病变部位为A、回肠
B、空肠
C、直肠
D、盲肠
E、结肠
13、急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A、溶血性链球菌
B、绿脓杆菌
C、葡萄球菌
D、C型产气荚膜梭状芽胞杆菌
E、大肠埃希菌
14、母乳中体液因子不包括下列哪项A、sIgA
B、乳铁蛋白
C、巨噬细胞
D、粒细胞
E、低聚糖
15、下列不属于小儿腹泻易感因素的是A、胃排空较慢，血清免疫球蛋白IgG含量较低
B、胃酸及消化酶分泌少
C、生长发育快，需要营养物质多
D、肠道菌群失调
E、人工喂养
16、下列说法中符合人乳喂养儿粪便形状的是A、颜色呈黄绿色
B、较稠
C、均匀糊状，不臭
D、量多，较臭
E、多成形
17、小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是A、8岁后
B、6岁后
C、3岁后
D、5岁后
E、7岁后
18、婴儿生理性胃食管反流症状消失的时间一般是A、8～10个月
B、6～8个月
C、3～4个月
D、5～6个月
E、6～7个月
19、小儿出现生理性流涎的时间是A、1～2个月
B、2～3个月
C、3～4个月
D、5～6个月
E、6～7个月
20、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A、低钾血症
B、低氯血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低磷血症
21、腹泻脱水患儿几经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，ml溶液中最多可加入10％氯化钾A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
22、关于高钾血症的处理错误的是A、静脉推注10%葡萄糖酸钙
B、5%碳酸氢钠静点
C、使用排钾利尿剂
D、50%葡萄糖+正规胰岛素
E、首选透析疗法
23、判断脱水的性质有效的辅助检查是A、测量体温
B、尿量
C、血钠浓度
D、血钾浓度
E、二氧化碳结合力
24、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒
B、高钾血症
C、低镁血症
D、低钙血症
E、脱水
25、小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是A、小于2个月
B、小于3个月
C、小于7个月
D、小于5个月
E、小于6个月
26、小儿腹泻的发病年龄多见于A、7岁以下
B、6岁～7岁
C、4岁～5岁
D、2岁以下
E、6月以内
27、新生儿胃内容量为A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、60～ml
E、80～ml
28、新生儿食管的长度为A、10cm
B、11～12cm
C、16cm
D、20cm
E、25cm
29、婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A、幽门括约肌发育差
B、婴儿胃呈斜位
C、胃肠顺向蠕动
D、贲门括约肌发育较好
E、胃呈水平位
30、细胞外液的离子主要为A、钾离子
B、镁离子
C、钠离子
D、钙离子
E、铁离子
31、小儿较成人容易发生脱水是因为A、水代谢旺盛
B、体表面积相对小
C、消化功能差
D、尿量多
E、细胞外液相对少
32、低渗性脱水主要特征是A、失钠＜失水
B、血钠＜mmol/L
C、单纯失水
D、失水＜失钠
E、单纯失钠
33、正常新生儿开始排胎便的时间是A、生后12h内
B、生后24h内
C、生后36h内
D、生后48h内
E、生后60h内
二、A2
1、患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水，等渗性
B、轻度脱水，低渗性
C、中度脱水，等渗性
D、中度脱水，低渗性
E、重度脱水，低渗性
2、男，2岁，腹泻6天，加重2天，稀水样便，每天10余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是A、中度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、中度高渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、重度等渗性脱水
3、男，10个月。呕吐腹泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠mmol/L。考虑为A、中度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、中度高渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、重度等渗性脱水
4、患儿下列饮食中可增加急性坏死性小肠结肠炎发病几率的是A、甘薯、玉米
B、小米粥
C、绿叶蔬菜
D、面包
E、猪肝
5、患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾浓度一般为A、0.15%～0.3%
B、0.3%～0.6%
C、0.6%～0.8%
D、1%～3%
E、3%～5%
三、A3/A4
1、女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠mmol/L。1、该患儿的脱水程度及性质
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、轻度低渗脱水
D、中度低渗脱水
E、轻度高渗脱水
2、患儿首优的护理问题
A、腹泻
B、有体液不足的危险
C、体温过高
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养不足
3、该患儿首优的护理措施是
A、暂禁食8小时
B、按医嘱用抗生素
C、停辅食继续母乳喂养
D、停辅食改豆制品
E、静脉补液
四、B
1、A.墨绿色B.金黄色C.淡黄色D.灰白色E.青色1、人乳喂养小儿粪便颜色为
ABCDE
2、牛乳喂养小儿粪便颜色为
ABCDE
3、新生儿生后第一次排出的粪便颜色为
ABCDE
2、A.1.5～2小时B.2～3小时C.3～4小时D.2～4小时E.1.5～3小时4、母乳在胃内排空的时间为
ABCDE
5、牛乳在胃内排空的时间为
ABCDE
6、水在胃内排空的时间为
ABCDE
3、A.大肠埃希菌B.双歧杆菌C.乳酸杆菌D.葡萄球菌E.链球菌7、母乳喂养儿肠道细菌以哪种细菌为主
ABCDE
8、人工喂养儿肠道细菌以哪种细菌为主
ABCDE
专业知识/专业实践能力-第八章消化系统疾病患儿的护理一、A1
1、婴幼儿肺炎患儿补液量要控制在生理需要量最低值，约为A、50～60ml/kg
B、40～60ml/kg
C、60～80ml/kg
D、80～ml/kg
E、～ml/kg
2、婴幼儿肺炎补液宜尽量A、口服补液
B、静脉快速补液
C、静脉慢速补液
D、静脉推注补液
E、以上说法均错误
3、新生儿补钾时浓度不宜超过A、0.3%
B、0.15%
C、0.2%
D、0.5%
E、10%
4、口服补液盐液体的张力为A、1/5张
B、1/4张
C、1/3张
D、1/2张
E、2/3张
5、先天性巨结肠最常见的并发症是A、肠梗阻
B、败血症
C、营养不良
D、小肠结肠炎
E、肠穿孔
6、下列哪项不是肠套叠症状A、果酱样血便
B、阵发性腹痛
C、早期出现高热
D、腹部可触及蜡肠样肿块
E、恶心呕吐
7、婴儿肠套叠的三大典型症状是A、腹痛、呕吐、肿物
B、腹痛、面色苍白、哭闹
C、腹痛、呕吐、血便
D、腹痛、肿物、哭闹
E、腹痛、肿物、血便
8、急性坏死性小肠结肠炎患儿穿孔引起急性腹膜炎时，首要的治疗方法是A、立即手术
B、立即剖腹探查
C、禁食
D、立即使用抗生素
E、胃肠减压
9、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重
B、粪便有腥臭味
C、可并发肠梗阻和腹膜炎
D、腹胀严重时鸣音亢进
E、粪便为红色果酱样
10、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛
B、腹胀
C、呕吐
D、拒食
E、腹泻
11、临床最常见的脱水性质是A、等渗脱水
B、低渗脱水
C、高渗脱水
D、混合型脱水
E、以上说法均错误
12、轻度酸中毒仅表现为A、呼吸稍快
B、呼吸稍慢
C、口唇樱桃红
D、发绀
E、发绀
13、哪一项提示低血钾A、神经肌肉兴奋性增加
B、肠鸣音消失，四肢肌力低下
C、心音亢进，心率减慢
D、呼吸深大
E、肠鸣音亢进
14、关于小儿腹泻的治疗措施，不正确的是A、调整饮食
B、控制肠道内、外感染
C、尽早使用止泻剂
D、纠正水和电解质紊乱
E、加强护理，防止臀红
15、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾
B、低血钙
C、低血镁
D、低血钠
E、低血糖
16、脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是A、30～60分钟
B、1～3小时
C、4～6小时
D、8～12小时
E、13～16小时
17、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行
B、潜伏期1～3天
C、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状
D、多见6～24个月的婴幼儿
E、大便呈黄色水样或蛋花汤样
18、4:3:2液为A、1/2
B、2/3
C、1/3
D、1/5
E、等张
19、小儿腹泻时，以下处理不正确的有A、确定病因，针对病因治疗
B、应用活菌制剂
C、首选止泻药治疗
D、采用口服补液
E、通过静脉补充液体
20、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、热度高低
B、病程长短
C、大便次数
D、呕吐次数
E、有无水、电解质紊乱
21、下列不符合轮状病毒肠炎的临床特点是A、秋冬季流行
B、常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状
C、多见于6～24个月的婴儿
D、起病急
E、中毒症状明显
22、适合补充生理需要量的液体是A、1:1
B、2:1
C、2:3:1
D、1:2
E、1:4
23、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、混合性酸中毒
24、每ml口服补液盐中，枸橼酸钠的含量是A、0.15g
B、0.2g
C、0.29g
D、0.3g
E、0.35g
25、轮状病毒肠炎多发年龄是A、新生儿
B、6个月以下
C、6～24个月
D、3～5岁
E、6岁以上
26、小儿慢性腹泻的病程在A、2周～2个月
B、2个月以上
C、3个月以上
D、4个月以上
E、6个月以上
27、小儿肠套叠大便的特点是A、血样便
B、果酱样便
C、柏油样便
D、陶土样便
E、黏液便
28、儿科常用的口服补液盐（ORS）溶液内不含A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、枸橼酸钠
29、坏死性小肠结肠炎不正确的说法是A、3～9岁儿童多见
B、发病高峰在夏秋季
C、发病急
D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关
E、一般无需禁食
30、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、枸橼酸钠
31、轮状病毒肠炎的患儿大便的颜色和形状为A、黄色水样，或蛋花汤样，无腥臭味
B、蛋花汤样或水样，混有粘液
C、水样便，脓血便
D、黏冻样，有腥臭味
E、稀糊状，带有黏液，脓血便
32、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便的颜色为A、咖啡色样便
B、黏液果酱样血便
C、蛋花汤样或水样，混有粘液
D、黏冻样，有腥臭味
E、赤豆汤样血水便或红色果酱样便
二、A2
1、婴儿出生后48小时内无胎便或少量胎便，以后既有顽固性便秘和腹胀，最常见于A、继发性巨结肠
B、特发性巨结肠
C、功能性便秘
D、先天性肠闭锁
E、先天性巨结肠
2、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为A、肠道蛔虫
B、蛔虫性肠梗阻
C、肠套叠
D、肠肿瘤
E、肠扭转
3、某小儿6岁，晨起突然腹痛，疼痛部位主要位于脐周，疼痛性质为持续性钝痛，3后患儿出现恶心呕吐急诊来院治疗，体检患儿腹部压痛不固定，患儿最可能的诊断是A、溃疡穿孔
B、急性坏死性小肠结肠炎
C、肠套叠
D、先天性巨结肠
E、小儿腹泻
4、某患儿3岁，突发腹痛、腹胀、急性腹泻来院就诊，患儿粪便表现为红色果酱样便，发病第三天，突然表现为发热、面色苍白，继而发生了休克，治疗休克时，应按照下列哪种休克进行治疗A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、神经源性休克
E、过敏性休克
5、33孕周早产儿，胎膜早破24小时，Apgar评分1分钟为7分，给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止，伴腹胀及少吃、少哭，最有可能的疾病是A、低血糖
B、胃食管反流
C、败血症
D、坏死性小肠结肠炎
E、缺氧缺血性脑病
6、某小儿食欲下降，患有轻型腹泻，无脱水和中毒症状，大便镜检有脂肪滴，该小儿最可能患有的腹泻是A、生理性腹泻
B、食饵性腹泻
C、饥饿性腹泻
D、肥胖型腹泻
E、中毒型腹泻
7、某小儿三岁，腹泻6天，近日有惊厥抽搐表现，进行补钙治疗后症状仍不好转，应考虑该患儿并发了A、低钾血症
B、高钾血症
C、低镁血症
D、代谢酸中毒
E、代谢性碱中毒
8、10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量A、按体重的一半计算
B、按体重计算后减少总量的1/4
C、按体重计算后减少总量的1/5
D、按体重计算后减少总量的1/3
E、按体重计算总量
9、6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现A、腹痛
B、呕吐
C、发热
D、腹块
E、血便
10、患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠mmol/L。第1天补液宜用A、2:1等渗液
B、2:3:1液
C、口服补液盐
D、4:3:2液
E、生理盐水
11、某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3～8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A、轮状病毒
B、链球菌
C、大肠埃希菌
D、真菌
E、金黄色葡萄球菌
三、A3/A4
1、女婴，10个月。腹泻3天，加重3天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠mmol/L，血钾3.5mmol/L。1、患儿最可能的诊断是
A、轮状病毒肠炎
B、大肠埃希菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、真菌性肠炎
2、该患儿腹泻脱水的程度与性质应是
A、重度等渗性
B、中度等渗性
C、中度低渗性
D、中度高渗性
E、重度低渗性
3、施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重
A、～ml
B、70～ml
C、～ml
D、30～60ml
E、～ml
4、第一天补液所采用液体的成分应是
A、2/3张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/5张含钠液
E、等张含钠液
5、对该患儿最不适合的处理是
A、使用止泻剂
B、选用有效的抗生素
C、使用微生态制剂
D、继续饮食
E、使用肠粘膜保护剂
2、A.先天性巨结肠B.幽门痉挛C.胃食管反流病D.胃扭转E.先天性肥厚性幽门狭窄6、男，2个月。顽固性便秘、腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑
ABCDE
7、男，1个月，无胆汁性喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑
ABCDE
3、患儿，女，1岁。冬季发病，出现腹泻，水样大便，无腥臭味，每日7～8次。大便常规检查未见异常8、最可能的病因是
A、腺病毒肠炎
B、轮状病毒肠炎
C、埃可病毒肠炎
D、大肠埃希菌肠炎
E、真菌性肠炎
9、患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢型碱中毒
E、混合型酸中毒
10、若患儿腹泻严重，出现了脱水，给予补液治疗后有尿，需要补钾。ml液体中最多可加入10%氯化钾的量是
A、2ml
B、3ml
C、4ml
D、5ml
E、6ml
4、8个月男婴，腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日，昨起口干，尿少，发热，体温38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。11、最可能的诊断是
A、细菌性痢疾
B、急性胃肠炎
C、病毒性肠炎
D、致病性大肠杆菌肠炎
E、金黄色葡萄球菌肠炎
12、开始24小时的补液总量及所选用液体应为
A、65～80ml/kg，1/3张液
B、80～ml/kg，1/2张液
C、～ml/kg，1/3张液
D、～ml/kg，2/3张液
E、～ml/kg，1/2张液
13、第2天脱水纠正，大便2～3次，有时呕吐，尿量可，纳差。补液原则为
A、予口服补液盐
B、继用开始24小时的补液量
C、补生理需要量
D、补生理需要量+继续丢失量
E、补继续丧失量
14、若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，腱反射消失。此时应考虑哪项诊断
A、高钠血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、水中毒
E、低钙血症
15、若发生低血钾，应如何处理
A、10%kcl静脉输入
B、每日口服氯化钾30～40mmol/kg
C、静脉输入kcl，浓度一般不超过0.3%
D、全天静脉滴注时间＜6～8小时
E、补充氯化钾，持续14～16天
5、女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠mmol/L。16、该患儿的脱水程度及性质
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、轻度低渗脱水
D、中度低渗脱水
E、轻度高渗脱水
17、患儿首优的护理问题
A、腹泻
B、有体液不足的危险
C、体温过高
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养不足
18、该患儿首优的护理措施是
A、暂禁食8小时
B、按医嘱用抗生素
C、停辅食继续母乳喂养
D、停辅食改豆制品
E、静脉补液
四、B
1、A.50～ml/kgB.～ml/kgC.～ml/kgD.～ml/kgE.～ml/kg1、重度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）
ABCDE
2、中度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）
ABCDE
2、A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭E.暗绿色水样便，腥臭，多量粘液3、轮状病毒性肠炎大便性状为
ABCDE
4、大肠杆菌肠炎大便性状为
ABCDE
5、坏死性小肠炎大便性状为
ABCDE
3、A.轮状病毒性肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.慢性腹泻D.生理性腹泻E.迁延性腹泻6、多发生在6个月以下婴儿，不影响生长发育的是
ABCDE
7、腹泻病程在2周到2个月的是
ABCDE
专业实践能力-第八章消化系统疾病患儿的护理一、A1
1、先天性巨结肠患儿开始每天扩肛的时间为术后A、1周左右
B、2周左右
C、3周左右
D、4周左右
E、6周左右
2、先天性巨结肠患儿术前用生理盐水进行清洁灌肠，每次注入量A、20～30ml
B、30～50ml
C、50～ml
D、～ml
E、～ml
3、坏死性小肠结肠炎行胃肠减压的时间为A、3～5天
B、5～7天
C、5～10天
D、10～14天
E、15天以上
4、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
5、口服补液的禁忌证不包括A、休克
B、轻度脱水，无呕吐者
C、眼睑水肿患儿
D、心功能不全
E、明显腹胀
6、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤
B、俯卧位
C、大便后及时清洗臀部
D、勤换尿布
E、臀部涂爽身粉
7、护理臀红患儿正确的做法是A、便后应洗净臀部并涂滑石粉
B、便后应用肥皂清洗臀部
C、局部有皮疹者可涂激素类软膏
D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏
E、避免用塑料膜或油布包裹尿布
8、腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明A、输入的液体中钠盐过少
B、输入的液体中电解质溶液比例过高
C、输入的液体中葡萄糖溶液比例过高
D、输入的液体总量过多
E、输液速度过快
9、关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是A、轻型腹泻患儿暂停辅食
B、重型腹泻应禁食，至症状减轻
C、母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食
D、有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳
E、腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周
10、脱水患儿经补液后血容量已恢复的情况是A、眼眶凹陷恢复
B、皮肤弹性恢复
C、出现排尿
D、血压恢复正常
E、口舌湿润、无口渴
11、先天性巨结肠的护理措施不包括A、用清水进行清洁灌肠
B、使用甘油栓诱发排便
C、术前2天口服抗生素
D、可给予润滑剂帮助排便
E、改善营养
12、下列符合口服补液的适应证为A、休克
B、轻度脱水，无呕吐者
C、肾功能不全
D、心功能不全
E、明显腹胀
13、小儿中度脱水ORS补液需多长时间内补完A、2～4小时
B、3～5小时
C、4～6小时
D、5～6小时
E、6小时以上
14、小儿中度脱水ORS补液量是多少A、50～60ml/kg
B、60～80ml/kg
C、80～ml/kg
D、～ml/kg
E、～ml/kg
二、A2
1、某小儿肠套叠术后家长问护士何时可以给患儿喂食，护士的正确回答是A、患儿呕吐症状消失
B、麻醉术后6～8小时
C、患儿排气排便
D、精神症状缓解后
E、肠套叠症状消失后
2、患儿经空气灌肠复位治疗后症状缓解的表现不包括A、安静入睡
B、腹部肿块消失
C、拔出肛管后不排除任何物质
D、停止呕吐
E、哭闹停止
3、某小儿3岁，轻度腹泻三天，来院就诊，医生开医嘱让其口服ORS液，该小儿累计损失量计算方法为A、50ml/kg
B、60ml/kg
C、70ml/kg
D、80ml/kg
E、ml/kg
4、患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择A、少量多次饮温开水
B、少量多次给予糖水
C、静脉补充林格液
D、少量多次喂服ORS液
E、静脉补充10％葡萄糖溶液
5、患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T38.8℃，精神委靡，腹胀，不固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A、禁食，胃肠减压
B、喂糖水
C、稀释的牛奶
D、少渣饮食
E、低脂饮食
6、10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠mmol/L，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是A、体温过高
B、有皮肤完整性受损的危险
C、营养失调低于机体需要量
D、体液不足
E、潜在并发症：肾衰竭
三、B
1、A.50～ml/kgB.～ml/kgC.～ml/kgD.～ml/kgE.～ml/kg1、重度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）
ABCDE
2、中度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）
ABCDE
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