肠不旋转

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介绍

患者自2个月起出现断断续续的低度腹痛。

患者数据

年龄:55岁

性别:女

CT

AxialC+portalvenousphase

CoronalC+portalvenousphase

CECT图像(轴位和冠状位视图)显示小肠袢占据右侧腹部,大肠袢位于左侧。右侧可见十二指肠空肠(DJ)交界处。左侧髂窝可见阑尾(有少量阑尾石)。

肠系膜上静脉位于肠系膜上动脉前方。

案例讨论

在胚胎发育过程中,肠道从腹腔突出并围绕肠系膜上血管进行复杂的o逆时针旋转。此后,肠道返回腹腔,DJ交界处在左侧,阑尾在右侧,小肠袢居中,大肠袢在外围。

肠袢的异常旋转和返回导致不旋转或旋转不良。

肠旋转不良指胚胎期中肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的旋转障碍,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,从而引起十二指肠梗阻和小肠扭转的先天性畸形。新生儿占80%。

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