放射学征象ldquo车轮辐条征

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车轮辐条征

SpokeWheelAppearance

小肠扭转时,肠系膜根部相应发生扭转,肠系膜变紧并沿着旋转轴呈漏斗形。这使得与肠系膜相连的肠管呈同心圆围绕在肠系膜血管周围,扭曲增厚的肠系膜血管占据中心,肠管扩张,肠腔内充满液体。分布在肠系膜上的血管由肠壁向扭转的肠系膜根部放射状排列,形成软组织密度皱襞,当腹部CT扫描时形似车轮的辐条与中心的车轴相连,称作车轮辐条征。当所扫描的横断图像与扭转肠襻的长轴呈垂直位的时候,该征象显示最清楚。见图1~图2。

图1车轮辐条征CT图像

图A、B:增强CT扫描示车轮辐条征:肠系膜密度增高,围绕肠系膜根部聚集(黑箭),周围环绕分布的是积液并扩展的肠襻;B:小肠扭转横断面影像在图A中对应的切层

图2小肠扭转切面影像

图A:图示小肠扭转的切面影像:增厚的肠系膜及系膜血管汇集,周围扩张的肠襻呈径向分布

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