白癜风专家彭洋 http://m.39.net/pf/a_9212960.html医院医院小儿外科张文主任在检查通讯员供图荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员丁燕飞视频夏萌萌朱玥)本可能成为同卵双胞胎,而一胎发育不良,竟悄悄“钻”入了兄弟睾丸,成为“寄生胎”。近日,医院医院小儿外科专家为仅4个月大的新生男婴铭铭(化名)成功卸下了这枚“胎中胎”,术后铭铭身体一切正常,今日顺利出院。据悉,该病症全球发生概率仅为50万分之一,而寄生睾丸内的已知案例更是个位数。孕检出意外胎儿腹腔内还有“胎儿”铭铭妈妈黎女士(化姓)家住武汉,去年迎来了自己的第一个孩子,孕早期一切顺利,没想到在今年4月孕30周做产检时出现了意外。由于几项指标异常,黎女士在门诊做了进一步检查,发现胎儿左下腹腔有一枚大小约6厘米的包块,经分析,医生考虑为“寄生胎”。普遍认为,寄生胎实际上是原为同卵的双胞胎,其中一个没能发展成正常胎儿,便被包裹在另外一个胎儿里面,形成了“胎中胎”。该情况在全球范围内都十分罕见,通常最终需手术分离。寄生胎本已稀罕,更奇特的是,该胎体也“不按常理”生在腹膜后,位置无法明确,再三分析后,医生怀疑与睾丸有关。黎女士一方面非常害怕,一方面又十分想保住宝宝,于是向小儿外科张文主任求助。了解病情后,张文主任做了严谨的科学分析,耐心向她解释道:“寄生胎实际上为良性肿瘤,而此良性肿瘤长时间存在于人体还是有较大危害,以你目前的情况,需要密切监测,再找到适当的时机清除病灶,术后,孩子是能够正常生活的。”黎女士一听有希望,便小心翼翼地养胎,遵医嘱定期复查彩超。好在监测过程中,胎体一直无明显变化,6月,宝宝铭铭顺利出世。出生时,他重达8斤,除下腹鼓鼓的,无异样。然而这只是开始,只要寄生胎还在体内,仍是潜伏的健康隐患。寄生胎藏在睾丸并出血坏死医生手术精准取出9月底,铭铭复查彩超,意想不到的事发生了——结果显示,胎体从左侧悄悄地游到了右侧,并已开始出血、坏死,左侧睾丸缺如。张文主任立即分析研判:病灶如此之大,在腹腔里已渐形成索带样结构,压迫肠管,如不及时清除,待5个月添加辅食,很可能发生肠道扭转,那时危害会更严重。“病情已变化,患儿也即将满4个月,符合手术标准,已到了最合适的切除时机了。”新生儿脏器小、血管细,手术操作难度高,非常考验医生技术,同时,寄生胎在体内充满种种不确定性,可能发生粘黏、与正常组织融为一体等多种状况,对术者的经验和处理速度同样有要求,因此,专家团队预先制定了详细的手术方案。10月中旬,铭铭月龄达到要求,一切准备就绪后,张文主任为他实施了单孔腹腔镜下盆腔包块切除手术。术中,之前的推测得到证实——寄生胎“躲”在了患儿的睾丸内。经1小时的精细操作,医生成功切除了完整胎体。病理报告显示,胎体无任何正常睾丸组织,确实为良性肿瘤。卸下“重担”的铭铭安全回到病房,后经针对性的治疗护理,他恢复良好,进食正常,由于是微创,手术过后身上“踏雪无痕”,伤口隐匿,丝毫不影响美观。看着铭铭状态越来越好,时不时和周围人眼神互动、握手“交流”,黎女士悬着的心终于放下。“只要手术及时、顺利地做了,术后注意护理,他完全能像一个健康的宝宝一样正常成长,不用担心。”今日,铭铭出院,出院前,张文主任前来查房,为黎女士再次树立了信心。据专家介绍,寄生胎”是罕见的先天性疾病,可通过医学手段治疗,由于寄生胎较小,难以发现,有的可能甚至到成年后,身体出现异常做检查时才真相大白。一般而言,寄生胎本身不完整,不是真正意义上的生命,它“靠吸宿主的营养”而生,即使存活下来也无任何作用,反而可能危害正常胎儿的健康。医生表示,应重视产前筛查和产前诊断,预防出生缺陷,广大孕产妇应遵医嘱定期产检,一旦发现异常应及时向专业医生寻求帮助。
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