练习消化系统十一

患有白癜风怎么办 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

考点1:肠梗阻按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。其中,机械性肠梗阻最常见。

考点2:粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生,临床上有典型的机械性肠梗阻表现。

考点3:小肠扭转表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克。

考点4:肠扭转病人腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢,腹部x线检查可见空肠和回肠换位或“假瘤征”等影像特点。

考点5:肠套叠多见于2岁以内的儿童,以回肠末端套入结肠最多见,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。

考点6:肠套叠X线空气或钡剂灌肠检查可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。

考点7:动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。

考点8:急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染易引起麻痹性肠梗阻,肠道功能紊乱和慢性铅中毒易引起痉挛性肠梗阻。

考点9:肠梗阻按肠壁有无血运障碍可分为单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。

考点10:机械性肠梗阻的腹痛特点为阵发性剧烈腹痛;绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重;麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。

1.溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是(E)

A.半卧位

B.输液

C.控制感染

D.严密观察病情变化

E.保持有效的胃肠减压

2.阐尾周围脓肿消退后做阐尾切除的最佳时间是(E)

A.立即手术切除

B.2周后手术切除

C.3个月后手术切除

D.数年后手术切除

E.无需手术切除

3.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是(C)

A.阻断H+-K+-ATP

B.拮抗H2受体

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延缓胃排空

4.李先生,胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液,实然出现面色苍白、四肢湿冷、脉细速,胃肠减压瓶内有ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是(B)

A.急查血常规

B.经胃管往人去甲肾上腺素

C.病人平卧,加快输液滴注速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血,做好术前准备

5.不宜早期下床活动的术后病人是(C)

A.阑尾切除术后

B.肠扭转复位术后

C.肠粘连分解术后

D.胃大部切除术后

E.门静脉高压分流术后

6.门静脉高压症形成后首先出现的是(B)

A.肝大

B.脾大

C.腹水

D.呕血

E.食管胃底静脉曲张

7.门腔静脉分流术后两天内应注意观察的并发症是(A)

A.血管吻合口破裂内出血

B.肝性脑病

C.血小板显著增高

D.肠系膜血管栓塞

E.腹腔感染

8.门腔静脉吻合术的首要目的是(B)

A.减少腹水形成

B.降低门静脉压力

C.消除脾功能亢进

D.改善肝功能

E.阻断侧支循环

9.某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹胀,体检腹部有移动性浊音,提示(A)

A.腹水

B.肠胀气

C.腹膜炎

D.胆囊结石

E.胰管梗塞

解析:腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状,且腹部体检有移动性浊音,符合腹水的临床表现。

10.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎,手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑下述哪项可能性最大(D)

A.切口感染

B.菌痢

C.肠炎

D.盆腔脓肿

E.肺炎、肺不张

今日荐读

点击下方图片,看趣文

识别


转载请注明:http://www.qzhongz.com/nzys/5117.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了