关于洛阳市洛宁县底张乡卫生院儿外相关科普知识交流
医院医疗圈儿外科疾病经验交流
自发动员洛阳市、县、乡医联体发展
1
腹股沟斜疝
常见儿外科疾病,建议手术年龄2岁前。洛阳市妇幼保健院儿外科微创治疗腹股沟斜疝,年手术量约余台。(切口长度约为8mm)
疝气嵌顿,急诊,手法复位适应症为12小时以内一般情况良好患儿。女孩疝气注意卵巢嵌顿。
男孩儿疝气术后
女孩儿疝气术后
2
鞘膜积液
常见儿外科疾病,建议手术年龄2岁前。洛阳市妇幼保健院儿外科微创治疗鞘膜积液,年手术量约余台。(切口长度约为8mm)
下图为鞘膜积液术后1周外观:
3
隐睾
常见儿外科疾病,查体阴囊空虚,睾丸触不到或过高,建议手术年龄2岁前,此病洛阳市妇幼保健院儿外科年手术量近百台。
手术方式根据患儿情况不同,分为针对低位隐睾的开放手术和针对高位隐睾的腹腔镜手术。
下图为腹腔镜双侧隐睾术后外观:
4
肠套叠
1岁以内最多见,6-10个月龄最高发,随年龄增长发病率逐渐下降,6岁以后少见。
典型症状:阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部包块。
空气灌肠适应症为病史48小时内一般情况良好患儿,否则需急诊手术。
洛阳市妇幼保健院儿外科是洛阳市全市唯一一家可以空气医院。
下图为治疗肠套叠空气灌肠机:
5
急性阑尾炎
幼儿各年龄段均可发病,科室曾收治有新生儿阑尾炎病例,最常见年龄段为3-8岁。
典型症状:腹痛、呕吐、发热。
洛阳市妇幼保健院儿外科采用腹腔镜微创治疗急性阑尾炎,年手术量约70台。
下图为腹腔镜阑尾切除术后患儿切口外观。
切口长约3mm
切口长约3mm
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肠道异物-磁力珠
儿童吞食异物比较常见,其中多为纽扣、电池、橡胶、塑料、硬币、磁力珠(有磁性的小球,相互吸引)等。最危险的就是电池和磁力珠,很容易导致肠穿孔。
近一年洛阳市妇幼保健院儿外科收治吞食磁力珠病例约10余例,急诊手术发现所有病例均导致患儿肠道穿孔。
小孩子好奇心强,容易吞食异物,家长日常看护很重要,远离磁力珠,谨记!!!
下图为某吞食磁力珠患儿病例资料:
磁力珠影像学表现术中从肠道取出除上述介绍疾病外,洛阳市妇幼保健院儿外科常见诊治疾病如下:
新生儿疾病:新生儿坏死性小肠结肠炎、食管闭锁、肠闭锁、环状胰腺、肠旋转不良、肠扭转、幽门肥厚、肛门闭锁等。
婴幼儿疾病:斜颈、脐疝、脐膨出、包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、尿道下裂、肾积水、胆总管囊肿、胆道闭锁、美克尔憩室、肠重复、腹内疝、肠梗阻、先天性巨结肠、肛周脓肿、肛瘘、淋巴管瘤、血管瘤、多指、扳机指、睾丸炎、睾丸扭转、畸胎瘤、肠道肿瘤等。