据新闻报道,4岁的阳阳(化名)吃完晚饭后,反复跳跃,导致肠扭转,感染中毒性休克,1.5米小肠被切除了。
男孩饭后剧烈运动,出现肠梗阻合并休克
4岁的阳阳吃完晚饭后,爬到床上把被子叠高,反复从被子上跳下来,随后出现肚子痛、恶心、呕吐,一开始以为是急性胃肠炎,父母没有引起重视。
过了一天,症状还是没有缓解,父医院,医生检查后发现,阳阳腹胀明显,呕吐严重,精神差,考虑为肠梗阻合并休克状态,立即安排抽血化验、腹部X片检查,同时补液抗休克治疗。
X片提示急性肠梗阻,合并大量腹水,医院立即安排手术治疗。
肠扭转,小肠坏死1.5米
开腹手术后发现原来,阳阳是肠梗阻合并休克状态,情况非常危急。小肠系膜有个裂孔,由于剧烈运动,装满食物的小肠钻入这个裂孔,并出现了肠扭转坏死,导致厘米的小肠发黑坏死,腹腔里脓液积水严重。最后,医生把阳阳大约厘米坏死的小肠切除。医生说,幸亏来得早,不然很可能会导致多脏器功能衰竭,威胁生命。真是不幸中的万幸!
肠梗阻是什么?
首先我们要了解一下小肠,人体内的小肠长5-7米,而且并不是固定在肚子里面的,而是可以在肚子里面活动的,小肠的系膜里面有血管,给小肠提供营养和能量,小肠和系膜形成一个扇面。饭后的小肠内有食糜,肠管扩张,蠕动增加,此时若进行剧烈运动,由于重力的因素,原本充血、蠕动的肠子就有可能在腹腔中随着剧烈活动缠绕在一起,促使肠扭转的发生,不易自行复位。轻则可见腹痛、腹胀,重则可见肠缺血坏死,需及时行肠管切除术,否则后果不堪设想。故饱餐后不建议进行剧烈活动,尤其是身体前倾、旋转过多的活动。
肠梗阻和胃十二指肠溃疡穿孔、胆系疾病、胰腺炎、急性阑尾炎一起,被称为“五大急腹症”。
识别肠梗阻——“痛、吐、胀、停”
人的肠道通过肛门和外界联通,通过排气和排便来保持畅通。而一旦肠道被堵死,就会产生一系列症状。
肠梗阻一般都是疾病造成的,比如疝气或术后粘连。不过,偶尔也有饮食导致肠梗阻的。
痛——持续性腹痛,并逐渐加重;
吐——呕吐;
胀——腹胀,吃喝不下;
停——停止排便排气。
如果能够识别这些症状,其实对于肠梗阻和阑尾炎及一般腹痛,还是比较好区分的。
发生了肠梗阻怎么办?
首先要明确的是,如果发生了肠梗阻,最重要的就是就医,然后要禁食水,胃肠减压,输液抗炎,营养支持治疗,有少部分患者,肠扭转可以自己复位,经过保守治疗,可以痊愈。
肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。
不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善病人的全身情况。
1、内科治疗
(1)禁食,持续胃肠减压。
(2)纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
(3)应用抗生素,以抑制肠道细菌繁殖,常用的抗生素如灭滴灵、氧哌嗪青霉素、头孢菌素等。
适用于病情较轻、体质较弱、不宜急剧泻下的患者,如蛔虫性肠梗阻、结核性腹膜炎后,部分性肠梗阻等。
(4)解除梗阻原因,恢复肠道通畅。
2、手术治疗
适用于绞窄性肠梗阻、嵌顿性外疝、先天性畸形和肿瘤引起的肠梗阻、缺血性肠梗阻,以及病程长而全身状况不良的单纯性机械性肠梗阻。
但是无论是哪种治疗方式,对肠道的损伤都是很大的,所以为了避免这种情况的出现,各位家长和小朋友都要注意,不要吃太饱,饭后不要剧烈运动,餐后可以散散步,不要进行快跑、跳远、跳高等剧烈运动,至少要等一两个小时。
云医院医院温馨小提示
如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。
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