浅谈新生儿常见脐部疾病

是否有家长在初生宝宝的脐带脱落后发现他(她)的脐部红肿,甚至看到黄医院就诊?这是单纯的脐炎?有没有其他的问题?今天我们就来给大家谈谈新生儿脐部常见的外科问题。

通常情况下,脐带脱落后脐部应该是干燥无渗液的!但是有些宝宝脐带脱落后脐部可见渗液,可多可少,可稀薄可粘稠,若继续加重,还会出现脐部周围组织红肿,这就是我们通常所说的脐炎,严格来说,叫"脐部蜂窝织炎"。但是脐炎只是个症状。很多疾病可以引起脐炎,就让我们一起来了解一下吧!

1.单纯脐炎:脐部渗液、脐部软组织红肿。治疗:轻症者加强脐部护理,用双氧水或碘伏消毒脐部,并保持干燥、局部透气,必要时也可涂抹百多邦软膏。如果脐部软组织红肿明显、范围大、渗液明显为脓性,医院就诊。

2.脐茸:脐部见红色凸起小肿物。此肿物可分泌粘液,导致脐部一直湿润、不干燥,此种病变多是因为反复炎症刺激导致的脐部肉芽组织增生。这种情况也是需要来小儿外科就医处理,以免引起脐部感染加重。

3.脐窦:脐部渗液的宝宝来就诊时,医师消毒脐部后,通常会用一根细细的探针探一下脐部,这就是在排除脐部是否存在脐窦等问题。若探针能自脐窝底部探入一个较深的盲端,就可以诊断为脐窦了。患脐窦时,脐部会长时间反复分泌少量无色无臭液体,甚至导致脐周感染,所以此病变也需要即时就医,必要时手术切除。

4.脐尿管瘘、脐肠瘘:这两者病变较前面所说的更为严重。脐部发育异常,有异常管道与膀胱或肠道相通,家长可察觉患儿脐部反复渗液、脐窝同围皮肤湿疹,可见尿液或黄色带有粪臭味的渗液,并伴气体排出,扩大脐部瘘口时甚至可见到粪渣样物。这种病变需要及时就医并手术治疗,避免不引发更严重的问题。

最后,我门给新手爸妈们说一下脐部家庭护理中的一些常见误区:

1.包裹脐带:有些新手妈妈认为越是严密包裹,越卫生安全,用纱布将脐带包裹起来,或用一块厚厚的大纱布盖上脐带上,这样不仅起不到保护作用,相反会无法观察脐带变化,而且不通风,脐带不易干燥、不脱落、容易感染;

2.怕碰宝宝的脐带:有些新生儿父母总怕碰着脐带而引起出血,不敢按要求清洁、护理脐部;

3.脐带未脱落之前受到沾湿和污染:与脐带残端接触的衣物、尿布等污染脐部。

4.给宝宝的脐带涂紫药水:因紫药水有收敛作用,使得脐带表面形成一层厚厚的痂,但如不注意护理清洁,常容易发生痂下组织感染。

5.把爽身粉等异物洒在脐窝部:清洁、护理时不深入脐窝,造成污染。

以上就是年轻的家长朋友常出现的护理误区,家长朋友要注意哦!如果宝宝出现不适,一定要留心观察、及时找专业医生咨询就诊。

(部分图片来源于网络)

专家链接:

张生格主任医师

年毕业于同济医科大学,医院从事小儿外科临床工作十余年,为珠海市小儿外科专业学科带头人。

任中华医学会小儿新生儿外科委员,广东省医学会小儿外科分会常务委员,广东省医师协会小儿外科分会常务委员,广东省妇幼保健学会小儿外科学分会副主任委员。

专业:小儿外科

擅长:小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科和烧伤整形外科。

刘梅主治医师

年毕业于遵义医学院,从事小儿外科工作多年,并有新生儿科的临床工作经验。

专业:小儿外科

擅长:新生儿外科,尤其在先天性消化道畸形的诊断与治疗方面有较深入的研究。

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