核心提示：很多新手父母在为宝宝换大便尿片时，常常因为气味难闻而火速将它裹起来丢弃!当心了，少看便便这一眼，也许就隐藏着宝宝的健康讯息。宝宝解血便也称便血，是血液从肛门排出，可混有粪便、黏液，多少不等，可呈鲜红色、暗红色或柏油样便。便血的原因很多，它可以是全身性疾病的一个症状，也可由消化道、呼吸道、口腔局部的病变引起。
发生原因
很多全身性疾病如血液病、败血症、维生素缺乏及药物中毒等均可引起便血，同时伴有明显的原发病的症状表现。宝宝的鼻出血或牙出血，咽下后也可引起大便带血，往往是排出黑便或大便隐血试验阳性。但大多数便血是由消化道病变引起，所以，宝宝出现血便时，爸医院检查一下才安心哦!一般来说，婴幼儿出现血便有以下5种可能。
1.假性便血
(1)咽入母血：新生儿口服铁剂、铋制剂、酚酞或中草药等可引起假性消化道出血，但较少见。分娩时咽入母亲产道中的污血，或吸入乳母乳头皲裂、糜烂处的母血，引起新生儿假性呕血和(或)便血较常见。小儿一般情况良好，无贫血貌或失血性休克，血红蛋白抗碱变试验(Apt试验)，可明确血液为母血。
(2)咽入自己的血液：新生儿由于咽入自己鼻咽腔或气道中的血液，常有插管等外伤史和局部损伤、出血所致。有黑色柏油便，大便边缘的尿布湿润处(不湿者可加清水)有血红色，潜血或镜检红细胞可阳性。
2.消化道出血性疾病
(1)反流性食管炎：有呕吐、呕血、体重增长减慢等症状，亦可无任何症状。内镜检查、稀钡餐检查，可发现浅表的病变，pH值持续低于5.0则有诊断价值。经电烧灼可进行局部止血。
(2)应激性溃疡：新生儿应激性胃溃疡很多见，胃酸分泌亢进，可持续到生后第10天，尤以头2～4天为甚。颅内压升高也引起应激性溃疡。常在新生儿早期发病，有呕血和便血，血量多少及新旧不等，内科保守疗法即可治愈。溃疡也可同时见于食管或十二指肠。
(3)急性胃肠炎：可有呕血和(或)便血，尤以早产儿中多见的坏死性小肠结肠炎(NEC)更为严重。患儿都有发热、软弱、呕吐、腹泻等急性胃肠炎所共有的症状。大便为黏液血便，有鲜血便、果酱便或黑便；呕鲜血或咖啡样棕黑色血，常有胆汁或肠内容物。
(4)其他外科疾病：如肠旋转不良伴中肠扭转、马克尔憩室、肠梗阻先天性巨结肠、小肠重复畸形、腹股沟疝、肠套叠等。
(5)肛门、直肠及乙状结肠疾病：多呈血便而非黑色柏油便。大多有严重便秘、息肉、肛门-直肠裂引起。
3、血液系统疾病
新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。血小板异常和凝血因子缺乏可引起血便。新生儿维生素K缺乏，可在生后第二或第三天出现血便，出生时给予维生素K可预防。
4.新生儿假性月经
如果是女宝宝，检查其阴部、阴道是否有血迹，若有那就可能是新生儿假性月经。这是母体激素残余的关系，由于分娩后母亲的雌激素对胎儿的影响突然中断，导致女宝宝阴道内发生小量出血，有可能会混到大便中，造成血便的假象。这种情况通常不必处理，一般持续1～2天就会自然停止，父母不必紧张。
5.对牛奶蛋白过敏
有些宝宝对乳品中的蛋白较易有过敏反应，对于乳糖的耐受能力也较低，所以喝一般配方牛奶的宝宝容易有此问题。
食物过敏以胃肠道的症状为反应，所以如果宝宝对牛奶过敏，最先出现的症状包括腹泻、恶心及呕吐，其中腹泻是父母比较容易观察到的，严重的便会出现含黏液的血丝便。
Tips
出血部位不同症状就不同
如果出血发生在上消化道或小肠，血液在胃肠内停留时间较长，经胃酸和肠内细菌的作用，形成硫化铁而变成黑色，则呈柏油样便。结肠、直肠、肛门部位的出血，一般颜色鲜红。
居家护理
1.肉眼观察大便的颜色、血量，是否带黏液或脓液，血液是否与大便相混杂。
2.由于宝宝口腔、牙龈、咽部尤其是鼻腔等部位出血被吞咽后可引起黑便，应注意排除。还应排除由于进食大量动物血、活性炭、某些中药或铁剂、铋剂等而出现黑便。
3.一旦确定是便血，家长应提高警惕，由于引起便血的病因不同，除了内科疾病外，还可能是外科疾病。如果是外科性便血，仅靠吃药、打针等治疗手段多半是不行的，有时虽然一时见效，但往往会延误诊治，甚至还会造成严重后果。因此，无论何种原因引起的大便带血，医院进行检查，及时处理，特别是对有手术指征的便血，更应住院治疗，以免贻误治疗时机。
疾病预防
便血是许多疾病都可出现的症状，它表示胃肠道有出血。平时家长应注意宝宝的饮食卫生，避免细菌或寄生虫感染，还应注意宝宝饮食的合理搭配，生活要有规律，让宝宝养成定时大便的习惯，以免发生消化性溃疡、肛裂等。