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都说金杯银杯，
不如老百姓的口碑！
近日，
我院胃肠外科、新生儿重症监护室
联合救治2名危重患者，
共收到患者家属送来的3面锦旗！
这是一份肯定也是一份激励，
医院医术的赞誉，
医院优质医疗服务的认可！
病例一
“多亏了你们及时的精心救治，我孙女才恢复得这么快，真是太感谢你们了！”6月10日，痊愈出院的患者家属激动地对我院医务人员说道，并赠送锦旗以表示感谢。
原来，一岁半的小美（化名）在外玩耍时，不慎被轿车意外撞倒，车子在孩子的身体一侧碾压过去。听到小美的哭声后，惊恐失措的家长迅速把孩子紧急送往我院。
入院后，我院创伤急救中心紧急启动急诊绿色通道，立即完善相关检查，发现患儿急性腹膜炎，消化道穿孔，肺部挫伤，颅骨骨折，全身多处软组织挫伤。
时间就是生命，我院胃肠外科团队迅速联合麻醉科、手术室、超声医学科、医学影像科等科室，经多学科联合会诊后，开展急诊手术剖腹探查，由胃肠外科主任、副主任医师黄永生主刀手术。术中发现胃窦部完全断裂，胰腺头颈交接部完全断裂，周围组织挫伤严重，病情危重。因考虑患儿年龄小，直接切除胰腺，即使能保住性命，也会影响到孩子未来生活质量。黄永生当机立断，带领团队为患者行清创+胰腺近端封闭+远端胰腺空肠R-Y吻合+胃部分切除胃空肠吻合术。术后，小美转入新生儿重症监护室，经过两个科室医护人员的精心治疗，患儿病情稳定好转，身上腹腔引流管逐步拔除，腹部切口拆线愈合，正常饮食，大小便通畅，精神状态良好。
黄永生介绍，胰腺藏于脊柱前、胃之后，像小美这样遭遇猛烈碾压，脊柱和外力就好比两只夹板，把脆弱的胰腺给“夹”断了。胰腺外伤断裂，胰液渗入腹腔，容易造成周围血管、脏器的腐蚀，引起腹腔积液，腹膜炎体征。如果没有及时采取手术治疗，腹腔感染进行性加重，可能会出现多脏器功能衰竭，死亡率较高。
此次胰腺手术创伤大，解剖精细，操作复杂，难度极高，术后并发症发生率高。这例患者，年龄小，伤情严重，手术涉及多个部位。患者的顺利恢复，充分体现了我院创伤急救中心危急重症患者的救治能力。
病例二
患者陈某，4月份因外医院治疗，急诊手术探查发现，结肠脾曲穿孔，左肾挫伤，予肠修补术，肾修补术，术后出院返乡。
5月19日，因出现腹痛入住我院胃肠外科。增强CT检查发现，考虑左肾包膜下血肿，左肾损伤，感染性改变，局部组织粘连。
当日晚上，患者突然出现大量便血，危急生命。我院胃肠外科团队立即联合内镜中心、介入科等科室，在无肠镜检查条件下迅速安排DSA造影。经检查，未发现出血部位，随后，果断开展手术剖腹探查，并联合术中肠镜检查，快速定位病灶并切除，术中联合泌尿外科会诊，处理左肾损伤病情。
术后，患者转入重症医学科。病情稳定后，转入胃肠外科，并于6月10日痊愈出院。
患者及家属对治疗效果非常满意，送锦旗表示感谢，并说道：“遇见你们这么负责的医护人员是我们的福气。你们不光救了我儿子的命，也拯救了我们整个家庭！”
据悉，急性消化道大出血病情危急，极易造成失血性休克危及生命，需要快速采取措施查明原因、果断处理，治疗上需要内镜技术、介入技术、外科手术的密切配合。这例病人突然出现的急性大出血在介入治疗无效情况下及时手术探查，联合术中肠镜，快速准确施救，为抢救病人赢得了宝贵的时间。
多学科联合会诊是明确疾病诊断和完善治疗方案的有效途径之一，是对疑难危重复杂病例医疗质量的有效保障，对提高临床诊疗能力起到积极作用，极大降低了医疗风险，也让患者的生命得到了更大的保障。
健康所系，性命相托。每一次抢救都是一场生死博弈！这两例多学科的成功抢救案例，医护人员在危重症患者救治中的快速反应、密切配合、团队协作，充分体现了我院多学科协作抢救危重症疾病的综合救治能力，标志着我院综合治疗水平再上新台阶！
胃肠外科科室简介
普外一科（胃肠、肛肠、烧伤整形、创面修复外科），拥有一支力量雄厚的技术队伍，现有医生7名，护士15名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师1名，副主任护师1名，专科护士2名。业务骨干均在北京，上海，医院进修学习。专业涵盖大多数腹部外科疾病及烧伤、慢创、整形美容等领域。主要包括体表肿瘤、腹部急症（阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、消化道出血、腹部外伤等）、胃肠疾病（胃肠肿瘤、幽门梗阻、难治性消化性溃疡、肠套叠、肠扭转等）、肛管直肠疾病（痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛管肿瘤、顽固性便秘等）以及各类烧烫伤、电化学烧伤、难治性创面修复（褥疮、皮肤溃疡、糖尿病足、坏死性筋膜炎等）、各种整形美容手术（面部年轻化微整形、腋臭、眼部整形、鼻部整形、疤痕修复等）。常规开展了腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃肠穿孔修补术、腹腔镜胃肠癌根治术等微创技术。以及痔硬化剂注射、痔微创套扎术（RPH）等一系列肛肠微创手术。医院率先开展腹部免切口的腹腔镜结直肠癌(noses)术。在全县率先开展脱细胞异体真皮移植及开窗自体皮移植术治疗烧伤及慢性创面，取得满意效果。开展微创腋臭祛除术、重睑、眼袋整形、开眼角、隆鼻、丰胸、抽脂减肥等手术。门诊地点：医院外科诊区（门诊1楼）
科室地点：住院部7楼胃肠外科（西区）
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专家简介
黄永生
胃肠外科
科主任
副主任医师
任江西省整合医学学会消化道微创分会第一届委员会委员
医院学会普外精准医学青年委员会第一届委员会常务委员
医院学会赣州分会胃肠外科专业委员会第一届委员会委员
医院学会小儿外科分会第一届委员会委员
赣州市医学会微创外科分会副主任委员
赣州市医学会第一届小儿外科专业委员会常务委员
赣州市抗癌协会第一届胃癌专业委员会常务委员
赣州市医学会外科专业委员会第六届委员会委员
赣州市医学会外科分会青年委员会委员
擅长：普外科疾病的诊治（胃肠，肛肠，烧伤整形及难愈性创面修复）。对普外科疑难疾病有丰富治疗经验。
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供稿：胃肠外科编辑：林悦校对：王晶
审核：肖蔚辉监制：侯军文
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