医考建议
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(1)腹腔器官急性炎症:急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎。
(2)空腔脏器阻塞或扩张:肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系统结石梗阻。
(3)脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂。
(4)腹膜炎症:由胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎。
(5)腹腔内血管阻塞:缺血性肠病、夹层腹主动脉痛和门静脉血栓形成。
(6)腹壁疾病:腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹。
(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛:肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝、胸椎结核。
(8)全身性疾病:腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。
2.慢性腹痛
(1)腹腔脏器慢性炎症:反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Crohn病。
(2)空腔脏器张力变化:胃肠痉挛或胃、肠、胆道运动障碍。
(3)胃、十二指肠溃疡。
(4)肢腔脏器的扭转或梗阻:如慢性胃、肠扭转,十二指肠壅滞,慢性假性肠梗阻。
(5)脏器包膜牵张:实质性器官因病变肿胀,导致包塍张力增加而发生的腹痛,如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌。
(6)中毒与代谢障碍:铅中毒、尿毒症。
(7)肿瘤压迫及浸润:恶性肿瘤居多,与肿瘤不断长大
压迫与浸润感觉神经有关。
(8)胃肠神经功能紊乱:如胃肠神经症。
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