ldquo肠胃rdquo宝宝的

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母婴护理学院

第讲

宝宝出生到成长,吃食是离不开的。宝宝吃食及消化的过程对宝宝的成长取决定性因素。吃得好但并不代表宝宝成长的好,消化吸收也尤为重要。

幼儿的肠胃发展各个时期,每个阶段都有各自的特点;我们应根据孩子肠道的发展特点来进行哺乳及喂养。幼儿的肠胃道发展特点孩子的肠胃道属于渐进式发展,必须等到出生后才会逐渐发育完整,因为新生儿的肠胃系统尚未成熟。如果爸妈给予孩子不适当的食物,就会造成宝宝的肠胃不适,导致吸收和消化不良,容易有腹泻的情况产生。因此了解婴幼儿肠胃的发展特点尤为重要;

婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。

同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长。因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。由于宝宝的肠黏膜对吸收不了的食物通透性较高,所以,经常会因为消化不良等问题引起全身性疾病。

不同时段了解肠胃的相关特点,采取相应的措施对于避免相应的问题尤为重要;婴幼儿肠胃中的消化酵素,是在出生4个月后才会开始逐渐发展。因此对出生4个月大前的宝宝而言,喝母乳是最好吸收和消化的营养来源,当出现母乳不足的情况下,才建议使用配方奶。新生儿肠胃常见的问题及解决措施新生儿常见的肠胃问题为胃食道逆流,例如孩子哭闹时腹部压力增加,会导致产生胃食道逆流的情形,由于婴幼儿的食道位置大部分在胸腔内,不像成人的食道有部分是在腹部;因此当腹部的压力增加时,幼儿的食道没有受到压力挤压,相对来说就容易喷发出食物。“胃食道逆流”症状较轻微的婴儿,父母应在喂奶后不要让宝宝太快躺下,应先维持直立的姿势20分钟,之后先右侧躺一个小时,然后再左侧躺。婴幼儿饮食根据肠胃发展特点的相关调整4个月婴儿:出生4个月后的婴儿,肠胃系统开始逐渐成熟,并增加消化酵素的分泌,可以分解大分子食物,例如脂肪、蛋白质、醣类等,帮助肠胃吸收营养,此时的宝宝应该开始逐渐接触辅食。4-6个月:宝宝应从清淡、泥糊状的食物开始,用过滤、煮汤、弄碎的方法制备食物。6-8个月:满6个月的婴儿可以吃颗粒感逐渐变粗的食物,即捣碎、磨碎切的很碎的食物;同时应给予多种口味;8-10个月:8个月可以尝试吃小片状的食物,如面包片以锻炼咀嚼能力;10-12个月:婴儿的食物可以切成小块、捣碎或切成薄片;此时的婴儿已经习惯了家中大部分饭菜;婴幼儿常见的肠胃问题及解决方法腹胀:因为幼儿的腹部肌肉尚未有足够的力气,无法撑住腹部的压力,自然而然容易往外突。主要确认胀气会不会影响孩子的食欲、造成疼痛等,若是没有上述情况发生,其实并不用特别处理,只须等孩子自然排气、便就可以缓解。如果腹胀明显,伴有频繁呕吐、宝宝精神差、不吃奶、腹壁较硬、发亮、发红,有的可见到小血管显露(即为静脉曲张)、可摸到肿块;有的伴有黄疸,解白色大便、血便、柏油样大便,发热或上述的“五不”症状,这些都是疾病的表现,严重而顽固的腹胀往往表示病情危重,医院诊治。腹泻:主要原因为婴幼儿的体质感染以及消化功能紊乱,在临床上面主要会表现为大便的次数增多,排稀便以及水解水电解质紊乱,这个病的是可以治疗好的。主要采取的方法:1.饮食疗法轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8~24小时,并静脉补液。2.对症治疗腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂,或多酶片。依病情对症处理。大便异常:一般来说,婴幼儿最正常的解便次数是一天一次,但是可以视宝宝的状况而有所不同,基本上喝母乳的宝宝,一天解便次数7次以内,或是7天大便一次都算是正常的范围内,父母无须过于担心。叶胜雄医师表示,解便的次数和时间只是做为参考,还是要看孩子的大便有无异状,例如,大便的形状、颜色等等的观察。肠绞痛时婴儿哭的面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排便而停止。将温水的热水袋(不烫手)用毛巾包起来放在宝宝肚子热敷。为了进一步放松宝宝紧张的肚子。每天在肠绞痛发作之前(1-2个小时)手心搓热捂肚脐,顺时针揉肚子。每天做一至两次,几天后就缓解了肠绞痛。也可以根据医生嘱咐服硒甲硅油。肠叠套是指肠子的前段套入后段的肠腔内,容易造成被套住的肠子血液不流通,时间拖延过久导致肠子组织坏死,并有血便的情况产生。“婴幼儿肠套叠的早期,可以给孩子空气灌肠,或者钡剂灌肠,恢复孩子肠道的结构,如果肠套叠的时间过长会导致套叠在一起的肠子缺血,缺氧,坏死。溢、吐奶:幼儿有溢奶、吐奶的情况,有可能是胃食道逆流,或是幽门狭窄所导致,最简单的方式看孩子的体重有没有增加。如果体重都有增重,就几乎可判断是胃食道逆流,或是喂食分量过多而造成溢、吐奶。图片来源

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