13岁中山男孩出生后就经常呕吐,医生终

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19:00中山电视公共频道《中山新闻》与你不见不散!扫左边,   本月初,医院小儿外科专科门诊一名13岁的小男孩前来复诊。对比起4个月前,他发病时身体卷曲,面色苍白,如今面色红润,声音洪亮,身体恢复了健康,男孩家长心中的那块大石终于放下来了。

  男孩出生后经常呕吐,最近半年出现腹痛

  4个月前的凌晨4点,腹痛难忍的小勇在家长陪同下来到医院小儿外科看急诊。他躺在车床上的,身体卷曲,一阵阵低声呻吟。看起来像是急腹症,这是接诊的张平锋医生的第一印象。

  快速问了病史,详细查体后,张医生发现问题并不太简单:原来小勇出生后就经常有呕吐,最近半年有反复腹痛,有时还会大便带血。这次就是腹痛、呕吐、血便前来就诊的,但是腹痛的比以前更剧烈,血便更多,起病4小时就有早期休克的症状。

  会不会是先天性疾病合并了急腹症呢?

  急诊手术中,术中发现多种病因

  据B超提示:右中腹部混合性包块,考虑肠旋转不良并肠扭转,腹腔内肠管扩张,腹腔积液;CT示小肠梗阻。主任医生迅速组织小儿外科团队对其进行了手术。

(资料图)

  术中医生们发现,小勇小肠逆时针扭转了°,屈氏韧带位于脊柱右侧,十二指肠扩张;回肠末端有一大小约10cm×1.8cm×1.2cm的美克尔憩室,血管丰富,还在搏动出血;小肠肠系膜发出宽约4cm膜状索带卡压小肠,见明显卡压环,被卡压的小肠浆肌层发白。

 

 原来小勇同时患上三个疾病↓↓↓

肠旋转不良并肠扭转

美克尔憩室

腹腔粘连索带

(手术见美克尔憩室)

  术中,医生对小勇进行了美克尔憩室切除肠吻合、肠扭转复位、腹腔索带松解、阑尾切除术,由于手术及时,卡压和扭转的肠管没有坏死,很快就恢复了血运。术后小勇恢复良好,痊愈出院。这次患儿前来复诊,以前反复发作的腹痛、呕吐也没有了。

  

医生介绍:儿童呕吐、腹痛是所有孩子都会遇到的问题,但是不同年龄段的孩子出现腹痛的原因也是不尽相同的。而像小勇那样同时存在三个疾病的,并不常见。小孩子的语言表达能力有限,经常说不清楚自己哪里难受。如果孩子反复出现呕吐、腹痛等情况,家长还是医院就诊。

来源:中山医院编辑:加林

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