21.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A.诊断性刮宫
B.B超
C.腹腔镜检查
D.妇科检查
E.子宫输卵管碘油造影
[正确答案]C
试题解析:
具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。
22.避孕失败后最常用的补救措施是
A.服用避孕药
B.放置宫内节育器
C.人工流产
D.引产
E.绝育术
[正确答案]C
试题解析:
避孕失败后妊娠的补救措施有人工终止妊娠，避孕失败预防妊娠的方法为紧急避孕。人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。月在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠为早期妊娠终止。早期人工流产分为手术流产和药物流产两种方法。服用避孕药和放置宫内节育器只能作为常用的避孕手段，不能用于避孕失败后的补救措施。
23.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在
A.4小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.36小时内
[正确答案]C
试题解析:
短效避孕药每次从月经来潮第5天开始服药，每晚服1片，服22天。漏服药1片，在12小时内补服1片;如漏服2片或以上，该周期需同时加用外用避孕法。
24.口服第一片短效口服避孕药的时间是
A.月经来潮的第3天
B.月经来潮的第5天
C.月经来潮的第10天
D.月经来潮的第14天
E.月经来潮的第21天
[正确答案]B
试题解析:
避孕药自月经周期第5天开始，每晚l片，连服22天。一般停药后2～3天发生撤药性出血，犹如月经来潮，若停药7天月经尚未来潮，开始下1周期用药。
25.女，26岁，未婚，平日月经规律，闭经半年，了解卵巢功能最简便的方法是
A.宫颈黏液检查
B.刮宫
C.基础体温测定
D.阴道脱落细胞检查
E.尿中雌激素测量
[正确答案]C
试题解析:
基础体温测定是了解卵巢功能最简便的方法。
26.女，16岁。月经周期7～9天/20～25天。本次月经期10余天未止，量多，测基础体温单相型。其首要的治疗是
A.止血药加镇静剂
B.孕激素加雌激素
C.雌激素加周期治疗
D.雄激素加孕激素
E.雄激素
[正确答案]C
试题解析:
该患者基础体温单相，应采用雌激素加周期疗法。
27.肺心病患者使用利尿剂的原则是
A.缓慢、小量、间歇
B.缓慢、大量、间歇
C.缓慢、大量、持续
D.快速、大量、持续
E.快速、小量、间歇
[正确答案]A
试题解析:
肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。
28.正确测量头围的方法是
A.枕后到额部中央绕头一周
B.枕后沿两耳到眉间绕头一周
C.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周
D.枕后结节到眉间绕头一周
E.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周
[正确答案]C
试题解析:
测量头围一般自枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周。
29.新生儿硬肿症体温32℃时，最主要的处理是
A.用激素
B.用阿托品
C.应用抗生素
D.复温
E.补液及纠正酸中毒
[正确答案]D
试题解析:
新生儿硬肿症体温低，最主要的处理是复温。
30.易引起第Ⅷ对颅神经损害的抗结核药物是
A.异烟肼
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.乙胺丁醇
[正确答案]B
试题解析:
在抗结核药物中，链霉素容易引起听神经损害。
31.患儿，男，生后4天，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是
A.庆大霉素
B.氯霉素
C.氨基糖苷类
D.青霉素
E.卡那霉素
[正确答案]D
试题解析:
新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等G杆菌。在病菌不明前，选用青霉素，根据经验性治疗。
32.患儿，6岁，面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其主要的处理是
A.绝对卧床休息
B.高蛋白饮食
C.严格限制水的人量
D.保持床铺清洁、柔软
E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥
[正确答案]E
试题解析:
对阴囊水肿应用丁字带托起阴囊，并保持局部清洁干燥。
33.患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是
A.供给足够液体和热量
B.尽量减少肌内注射
C.应快速复温
D.积极治疗原发病及并发症
E.注意有无出血倾向
[正确答案]A
试题解析:
新生儿硬肿症的护理包括应快速复温，积极治疗原发病及并发症，尽量减少肌内注射，注意有无出血倾向，供给充足的热量有助于复温和维持正常体温，但应严格控制输液速度及液体入量。
34.一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为
A.静注西地兰
B.静注洛贝林
C.静注高渗葡萄糖
D.静注甘露醇
E.静注葡萄糖酸钙
[正确答案]C
试题解析:
应考虑该患儿发生了低血糖，需静注高渗葡萄糖。
35.患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠mmol/L。第1天补液宜用
A.2：1等渗液
B.3：2：1液
C.4：3：2液
D.口服补液盐
E.生理盐水
[正确答案]B
试题解析:
根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐，中、重度需静脉补液。第1天补液，等渗性脱水用l/2张含钠液，低渗性用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。选项8为1/2张含钠液。
36.患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救，首选的药物是
A.地高辛口服
B.洋地黄肌内注射
C.毒毛花苷K缓慢静脉注射
D.硝普钠静脉点滴
E.酚妥拉明静脉点滴
[正确答案]C
试题解析:
洋地黄类药物，迄今为止洋地黄仍是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。毒毛花苷K为快速作用类，静脉注射后5分钟起作用。用于急性心力衰竭时。
37.1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：稀释液)硬结l8mm，持续1周。提示
A.有过结核感染
B.接种卡介苗后反应
C.活动性结核
D.无结核感染
E.分枝杆菌交叉变态反应
[正确答案]C
试题解析:
该患儿有低热、盗汗，OT试验阳性，应考虑活动性结核。
38.某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是
A.血常规
B.胸部X线摄片
C.肝功能
D.腰椎穿刺
E.腕部X线照片
[正确答案]E
试题解析:
腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。
二、B1型单选题(共4题，合计8分)
(39～40题共用备选答案)
A.氢氧化铝凝胶
B.硫糖铝
C.甲氧氯普胺
D.胶体次枸橼酸铋
E.普鲁苯辛
39.高胃酸的患者应服
[正确答案]A
试题解析:
氢氧化铝凝胶为抗酸及胃黏膜保护药，对于高胃酸的患者有一定疗效。硫糖铝能直接在病灶处形成一薄膜，保护溃疡或炎症黏膜，抵御胃酸的侵袭，对胆汁反流的患者可以保护胃黏膜。
40.促使胃排空的药物为
[正确答案]C
试题解析:
甲氧氯普胺又名胃复安，对于胃胀气性消化不良、食欲不振、暖气、恶心、呕吐有较好的疗效，可减轻钡餐检查时的恶心、呕吐反应，促进钡剂通过，促进胃的排空。普鲁苯辛能选择性地缓解胃肠道平滑肌痉挛，作用较强、较持久，可延长胃排空时间。胶体次枸橼酸铋能够保护胃黏膜，促进溃疡面的修复和愈合。
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