十个新生儿九个有黄疸，可以说，黄疸是每一个新生儿都绕不过的“小坎”！宝宝黄疸了怎么办？一定要照蓝光吗？要停母乳吗？带着疑惑和问题，医院相关专家的详细解答！
什么是新生儿黄疸？新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状，当血清中胆红素达到5~7毫克/分升时，就可以在新生儿皮肤上见到黄疸，黄疸先在脸部，尤其在鼻子上明显可见，随着黄疸的程度加重，逐渐向躯干四肢发展。新生儿黄疸包括生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸。
新生儿发生黄疸的原因？（1）新生儿红细胞的量较多，出生后随着肺呼吸的建立，过多的红细胞很快地被破坏，使胆红素增多。
（2）新生儿肝脏功能发育不完善，摄取胆红素能力不足或酶含量少活性低，使肝脏结合、排泄胆红素减少。
（3）新生儿早期肠道缺乏正常菌群，当胆红素经过肠道时，形成尿胆原较少，胆红素被肠粘膜重吸收。
生理性黄疸和病理性黄疸的主要区别？
1生理性黄疸出生后2-3天出现黄疸，皮肤呈浅黄色，巩膜微带黄色，尿稍黄，无不适表现，第4-6天黄疸最明显。足月儿在出生后第10-14天消退。其属生理现象，一般无需处理，让宝宝多吸吮母乳，促进大小便排出，即可自行消退。面部、颈部皮肤呈浅黄或柠檬色，巩膜微黄，尿黄不染尿布。过程一般不超过两周。宝宝精神佳，吃奶香，吸吮有力、哭声响亮。
2病理性黄疸一般出现得早，进展快，多由疾病引起。在出生后12-24小时就会出现，或黄疸消退后又复出现。黄疸持续时间长，超过生理性黄疸的时限。一般较重，皮肤呈金黄色，四肢、皮肤甚至手心、脚心都黄染，尿染黄尿布，血清胆红素超过了生理性黄疸的数值。病程超过两周，或消退后再次出现。表现为精神差，吃奶不香，吸吮时口黏，甚至抽风。
什么是母乳性黄疸？
母乳喂养的新生儿，生后1~2天由于母乳喂养奶量不足，可引起胎便排出延迟，肠道回吸收胆红素增多，表现与生理性黄疸相同，只是黄疸程度超过了生理性黄疸。只要早开始喂奶，增加喂奶次数，大便次数增加了，黄疸就可自行消退。如黄疸持续时间长或较重，手足心已出现明显黄色，但新生儿精神好，吃奶好，体重增长正常，可暂停喂母乳2~3天，用配方奶替代，黄疸可明显消退，以后仍可继续喂母乳。
新生儿黄疸如何治疗？
1.一般治疗
通过增加喂养量，致使排便量增加，才可增加肠道内的胆红素排出量，减少体内胆红素水平，进而达到降低黄疸的效果。
2.光照疗法
目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
3.药物治疗
应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴比妥），静脉使用免疫球蛋白。
4.换血疗法
换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。
5.手术治疗
新生儿重度黄疸，需要接受必要的手术治疗。
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