腹痛同时伴有大便便血，通常是消化道疾病的信号，便血量的多少反映了疾病的严重程度。因此，腹痛伴有医院就诊。
腹痛伴有大便带血，按年龄特点来叙述，常见的有以下几种疾病：
1、肠扭转。多见于新生儿，是肠管扭转后影响血液循环，以剧哭、呕吐、排咖啡样颜色的大便为特征。
2、新生儿坏死性肠炎。与围产期窒息有关，缺氧引起肠系膜血管缺血，肠坏死。主要表现为呕吐、腹胀、大便出血，肉眼血便或隐血试验阳性。
3、嵌顿性腹股沟斜疝。嵌顿即腹腔内容物进入腹股沟或经腹股沟管到达阴囊，使局部出现肿块。嵌顿时间长了，可以使嵌入的肠管发生坏死，出现血便，同时可有呕吐、腹胀。
4、肠套叠。多见于2岁以下的婴幼儿，因为腹痛不能表达，而表现为阵发性哭闹，可伴有呕吐，大便呈暗红果酱样，腹部检查可以触摸到肿块，为套叠之肠段。时间长的，大便颜色可呈鲜红色。此病发病率极高。
5、回肠远端憩室出血。好发于3岁以上的小儿。其肠管的回肠部分有向内凹陷的先天畸形，称为憩室。憩室出血时大便呈暗红或鲜红色，同时伴有呕吐。
6、出血性坏死性肠炎，5岁以上儿童多见。肠管某一段发生坏死、出血，故便血量较多，呈赤豆汤，恶臭。病儿还有高热、腹痛、腹泻、烦躁不安等表现。
7、胃和十二指肠消化性溃疡，多见于学龄前期和学龄期儿童。经常有上腹部疼痛或隐痛，大便像柏油色，黑而发亮。
8、菌痢，有明显的季节性，发热排脓血便，其特点是腹痛，欲大便而又排不出，医学上称里急后重。
总之，腹痛并出现血便，意味着病情加重，需急症处理。但有些疾病，如消化性溃疡，腹痛并不严重，便血量也有多有少，有少量柏油色大便时家长常不易发觉。因此，在小儿有腹痛时应让其用便盆大便，家长要关心小儿大便的颜色，根据大便颜色和伴随症状辨别疾病，及时发现和治疗。（小儿普外科郭亚利）
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