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01
第三章局部血液循环障碍
校园网习题
1.动脉性充血的主要病理变化是
A.局部温度升高
B.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
C.局部呈鲜红色
D.组织器官重量增加
E.组织器官的体积增大
动脉性充血的主要病理变化是：小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
静脉性充血的主要病理变化是：小静脉和毛细血管扩张，充满红细胞
局部青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死
2．心力衰竭细胞是指心力衰竭时
A.肺泡腔内见胞浆内有含铁血黄素的巨噬细胞
B含脂褐素的心肌细胞
C肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞
D吞噬脂质的吞噬细胞
E吞噬黑色素的吞噬细胞
3．门静脉回流受阻，可引发下列哪个脏器淤血
A.脑
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
（题库答案错误）
门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成,所以门静脉回流受阻脾就会淤血肿大
4．心衰竭时发生淤血的脏器是
A.脾
B.脑
C.肝
D.肺
E.肾
（题库答案错误）
左心衰：肺淤血
右心衰：肝淤血
5．槟榔肝是指
A.肝细胞肿胀
B.肝细胞脂肪变性
C.慢性肝淤血
D.肝硬化
E.肝细胞萎缩
槟榔肝：肝的切面出现红（淤血区）黄（肝脂肪变性区）相间的似槟榔样的条纹
6．构成血栓头部的主要成分是
A.血小板
B.红细胞
C.中性粒细胞
D.纤维蛋白
E.单核细胞
血栓形成过程
血管内膜-血小板（头部）-血小板小梁-白细胞-纤维素网-红细胞-凝固
7．弥漫性血管内凝血时可见
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.疣状血栓
P31弥漫性血管内凝血DIC——透明血栓/微血栓/纤维素性血栓
8．脂肪栓塞易发生于
A.输血时
B.外伤骨折时
C.静脉注射时
D.潜水作业时
E.分娩时
各种易发部位
①血栓栓塞：肺动脉栓塞——右心/全身静脉系统（门静脉除外），95%来源于下肢深部静脉的血栓栓子（*门静脉的栓子栓塞肝静脉）体循环栓塞——大多来源于左心，少数来源于动脉或动脉瘤内的血栓栓子
②脂肪栓塞：长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压损伤。
③气体栓塞：空气栓塞——颈部或胸部手术和外伤时
氮气栓塞/减压病——潜水工作者易患（机理参考p35）
④羊水栓塞：分娩过程并发症（罕见），可在镜下观察到小动脉毛细血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、粘液
⑤其他栓塞：转移瘤、寄生虫或虫卵、细菌栓子等
9．下列哪种因素与血栓形成无关
A.血流缓慢
B.涡流形成
C.心血管内皮损伤
D.血小板数量增多
E.纤维蛋白的溶解酶增加
血栓形成因素：
①心血管内皮细胞损伤——核心作用：血小板活化
②血流状态改变——血流减慢、血流产生漩涡
③血液凝固性增高——血小板和凝血因子增多
10．病理诊断羊水栓塞的依据是
A.肺广泛出血
B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓
C.肺泡内有角化上皮
D.肺泡内有透明膜形成
E.肺毛细血管内有角化上皮
羊水栓塞：分娩过程并发症（罕见），可在镜下观察到小动脉毛细血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、粘液
11．血栓由肉芽组织取代的过程称为
A.机化
B.溶解
C.吸收
D.钙化
E.再通
参考P32血栓的结局
12．栓塞最常见的类型有
A.羊水栓塞
B.血栓栓塞
C.瘤细胞栓塞
D.气体栓塞
E.脂肪栓塞
13.．潜水员从深水中快速升到水面易发生
A.氮气栓塞
B.脂肪栓塞
C.异物栓塞
D.空气栓塞
E.血栓栓塞
氮气栓塞会导致减压病，也就是潜水工作者常发疾病
氮气栓塞和空气栓塞同属并列关系，他们都属于气体栓塞，但两者内涵不同
气体栓塞：空气栓塞——颈部或胸部手术和外伤时
氮气栓塞/减压病——潜水工作者易患
（机理参考p35）
14．下列哪项不属于血栓形成的结局
A.溶解吸收
B.钙化
C.再通
D.机化
E.排除血管外
15．肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是
A.大片肺出血
B.中毒性休克
C.肾功能衰竭
D.急性右心衰
E.急性左心衰
血液流动循序：体静脉-右心房-右心室-肺动脉
16．左心附壁血栓脱落后可引起
A.门静脉栓塞
B.脑动脉栓塞
C.肝静脉栓塞
D.肺动脉栓塞
E.股静脉栓塞
血栓的归宿：
①静脉及右心的栓子——肺动脉主干及其分支
②左心或体循环的栓子——各器官口径相当的小动脉内，常见于脑、脾、肾
③肠系膜静脉等门静脉的栓子——肝的门静脉分支
17．肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自
A.下肢静脉
B.门静脉
C.下腔静脉
D.上腔静脉
E.胸壁静脉
（题库答案有错）
18．来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于
A.肾
B.肠
C.肝
D.脑
E.肺
血栓的归宿：
①静脉及右心的栓子——肺动脉主干及其分支
②左心或体循环的栓子——各器官口径相当的小动脉内，常见于脑、脾、肾
③肠系膜静脉等门静脉的栓子——肝的门静脉分支
19．贫血性梗死常发生于
A.脑、肝、肾
B.心、脾、肾
C.肺、肠、肾
D.脾、肺、肠
E.心、脑、肺
20．出血性梗死常发生于
A.脑
B.肝
C.肾
D.心
E.肺
贫血性梗死常发生于致密结构组织、侧支循环不充分的实质器官（脾肾心脑）
出血性梗死常发生于疏松结缔组织、有双重侧支循环的的实质器官（肝肺）
21．引起梗死最常见的原因是
A.血栓形成
B.血管受压闭塞
C.充血
D.动脉内膜炎
E.动脉痉挛
22．大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于
A.右心房
B.左心房
C.肠系膜静脉
D.髂动脉
E.髂静脉
（答案有误）
血栓的归宿：
①静脉及右心的栓子——肺动脉主干及其分支
②左心或体循环的栓子——各器官口径相当的小动脉内，常见于脑、脾、肾
③肠系膜静脉等门静脉的栓子——肝的门静脉分支
24．肠套叠可引起肠壁
A.贫血性梗死
B.气性坏疽
C.干性坏疽
D.出血性梗死
E.溶解坏死
出血性梗死杰出代表：肺出血性梗死
肠出血性梗死（肠套叠、肠扭转等）
贫血性梗死：心、脑、肾、脾
25．心肌梗死灶的肉眼形状常为
A.节段性
B.点灶状
C.楔形
D.锥形
E.地图状
脾、肺、肾：锥形
心：地图状
肠：节段性
26．脾梗死灶切面的肉眼形状常为
A.锥形
B.楔形
C.三角形
D.节段性
E.长方形
27．下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错误的
A.多由支气管动脉阻塞引起
B.梗死灶呈锥体形
C.多位于肺下叶
D.由肺动脉分支阻塞引起
E.多发生在严重肺淤血的基础上
28．下列那项不符合肺淤血的镜下所见
A.内见粉染水肿液
B.肺泡壁毛细血管扩张淤血
C.肺泡腔内可见红细胞
D.肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞
E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞
02
第四章炎症
(以下为蓝紫婷同学整理的手写笔记，题目对应题库，记得和配合下方题库一起享用效果更佳哦！)
03
附赠：学习通习题
1
静脉性充血的病变是:
窗体顶端
·A、局部血管扩张,血流增快
·B、局部血管扩张,渗出性出血,局部温度升高
·C、局部呈红色、肿张、出血、实质细胞萎缩
·D、局部呈青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死
窗体底端
我的答案：D
2
从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于:
窗体顶端
·A、肺动脉小支
·B、肺静脉小支
·C、门静脉小支
·D、脑动脉小支
窗体底端
我的答案：C
3
血管内血栓形成,首先发生的是:
窗体顶端
·A、血小板与内皮细胞黏附
·B、血小板吸引血小板
·C、纤维素沉积
·D、凝血酶形成
窗体底端
我的答案：A
4
肺出血性梗死属:
窗体顶端
·A、凝固性坏死
·B、液化性坏死
·C、脓肿
·D、干酪样坏死
窗体底端
我的答案：A
5
组织内局限性大量出血所形成的团块称:
窗体顶端
·A、血肿
·B、紫癜
·C、瘀点
·D、瘀斑
窗体底端
我的答案：A
6
死后凝血块形成过程中有:
窗体顶端
·A、血小板黏附血管壁和血小板聚集
·B、血液凝固
·C、血管内膜缺氧、损伤
·D、血小板板梁形成
窗体底端
我的答案：B
7
休克时常见到:
窗体顶端
·A、白血栓
·B、红血栓
·C、减压后充血
·D、透明血栓
窗体底端
我的答案：D
8
肠扭转时肠淤血为:
窗体顶端
·A、代偿性充血
·B、侧枝性主充血
·C、减压后充血
·D、被动性充血
窗体底端
我的答案：D
9
肠系膜静脉内的血吸虫卵可致:
窗体顶端
·A、肺动脉栓塞
·B、动脉系统栓塞
·C、静脉系统栓塞
·D、门静脉系统栓塞
窗体底端
我的答案：D
10
血栓由肉芽组织取代的过程称为:
窗体顶端
·A、溶解
·B、吸收
·C、机化
·D、再通
窗体底端
我的答案：C
知识点总结｜SUMMARY
知识点总结：
1.动脉性充血的主要病理变化是：小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
静脉性充血的主要病理变化是：小静脉和毛细血管扩张，充满红细胞
局部青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死
2.心力衰竭细胞（含铁血黄素）
3.XXX回流受阻，XXX发生淤血
①门静脉——脾（门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成,所以门静脉回流受阻脾就会淤血肿大）
②心衰——左心衰：肺淤血
右心衰：肝淤血
4.槟榔肝：肝的切面出现红（淤血区）黄（肝脂肪变性区）相间的似槟榔样的条纹，属于慢性肝淤血。
5.血栓形成
血管内膜-血小板（头部）-血小板小梁-白细胞-纤维素网-红细胞-凝固
6.血栓分类
P31弥漫性血管内凝血DIC——透明血栓/微血栓/纤维素性血栓
7.栓子来源及栓塞部位
①静脉及右心的栓子——肺动脉主干及其分支
②左心或体循环的栓子——各器官口径相当的小动脉内，常见于脑、脾、肾
③肠系膜静脉等门静脉的栓子——肝的门静脉分支
8.各种栓塞易发部位
①血栓栓塞：肺动脉栓塞——右心/全身静脉系统（门静脉除外），95%来源于下肢深部静脉的血栓栓子（*门静脉的栓子栓塞肝静脉）
体循环栓塞——大多来源于左心，少数来源于动脉或动脉瘤内的血栓栓子
②脂肪栓塞：长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压损伤。
③气体栓塞：空气栓塞——颈部或胸部手术和外伤时
氮气栓塞/减压病——潜水工作者易患（机理参考p35）
④羊水栓塞：分娩过程并发症（罕见），可在镜下观察到小动脉毛细血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、粘液
⑤其他栓塞：转移瘤、寄生虫或虫卵、细菌栓子等
9.血栓形成因素：
①心血管内皮细胞损伤——核心作用：血小板活化
②血流状态改变——血流减慢、血流产生漩涡
③血液凝固性增高——血小板和凝血因子增多
10.栓塞最常见类型：血栓栓塞
11.血栓形成的结局：溶解吸收、钙化、再通、机化
12.贫血性梗死常发生于致密结构组织、侧支循环不充分的实质器官（脾肾心脑）
出血性梗死常发生于疏松结缔组织、有双重侧支循环的的实质器官（肝肺）
13.梗死灶性状：
脾、肺、肾：锥形
心：地图状
肠：节段性
14.引起梗死最常见的原因是：血栓形成
（提取码：）
壹玖拾药人
资料｜小蓝
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