肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。
1、胃肠减压病人一旦诊断明确后,应立即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压,复查X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。
2、水与电解质的补充根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血液制品的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。
3、抗生素的应用单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。
4、手术治疗经以上的治疗,有部分病人可缓解。若腹痛加重,呕吐未止,白细胞增高,体温也增高时,则必须要进行手术治疗。观察时间不宜过长,以免发生肠绞窄坏死。
肠梗阻病人的健康指导有哪些1、注意饮食卫生,预防肠道感染。
2、进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。
3、忌暴饮暴食,避免刺激性食物。
4、避免饭后激烈运动,防止发生肠扭转。
5、出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等,应及时就诊。
肠梗阻病人的饮食方面需要注意什么?肠梗阻病人缓解期宜吃清淡,易消化,有营养,流质的食物,少吃含淀粉的食物(如土豆、芋头、粉条等),少食多餐,定时进餐,可吃半流质饮食(如面条、面片、米汤,藕粉)、多吃富含纤维的食物及铁质的食品(如瘦肉、鱼虾、动物血、蛋黄及绿叶菜等)。
忌食过于坚硬和不消化的辛辣食物,忌食易产气的食物(如牛奶、豆浆)以及含粗纤维多的食物(如芹菜、黄豆芽、洋葱)。忌食粗菜食物、忌食鸡肉、火腿、禁油腻食品。
长按指纹,医院外科北京哪家白癜风医院治疗效果好北京哪里看白癜风好