1.枕秃:小朋友成长的正常现象,满两个月开始出现,并非缺钙的表现,与睡姿有关。(头发与父母遗传有关,父母无秃头等小朋友也不会出现该种情况)
2.打嗝:嗝神经受凉容易打嗝。解决方法:喝水(温热水喝一点)、喝奶、温热毛巾敷一下胸腹。
3.吐奶:小朋友的胃是水平方向的,所以容易造成吐奶。解决方法:喂母乳,应调整喂奶姿势,喂奶时用手托住乳房,协助小朋友吸奶。用奶瓶喂养时,注意奶瓶的容量,例如小朋友吃ml的奶,就请用ml左右的奶瓶,而不要用ml的奶瓶。以上方法均是帮助小朋友吃奶过程减少空气的吸入。
吐奶分为单纯溢奶和大口喷奶。对于大口喷奶,应先考虑喂奶姿势是否正确,奶瓶大小是否合适,再查是否有病理性反应。
4.淋巴结:通常出现在后脑勺的位置,为圆滑可移动的小疙瘩。如果出现了不可移医院进行进一步检查。生病(感冒)时淋巴结会变大,如果未生病时医院检查。
5.肚子胀气:中医摩腹,上午、中午、下午(晚上)各十分钟,四指并拢,在肚脐周围,下压0.5cm,顺时针方向按摩,可以帮助小朋友放屁和排便。
6.爱震的宝宝:不吐奶的宝宝可不予干预。影响到吃奶了(即吃奶时吐奶)的干预方式,扣手心或扣脚心。
7.易惊醒:
可以补一点钙剂,钙离子可以降低神经系统的兴奋性。补钙的原则,可以先吃三天,不惊醒了吃五天,但不宜过量。
鸟巢法:也叫襁褓法,使用于冬春秋季节,不适应于夏季,利用包被等将宝宝裹起来,模拟子宫内的紧迫感。
放在父亲的肚子上睡觉。
满三个月后易惊醒的症状可缓解。满半岁后的惊吓(夜惊),多是由于白天过于兴奋造成的。宝宝满五、六个月的时候,视力可以看到彩色,造成大脑兴奋,睡觉不踏实,解决办法,睡前两小时避免让宝宝过于兴奋。
8.黄疸:数值九以下视为正常。黄疸的解决方法:出门见光。早晨九点半之前,下午六点以后的阳光,高于15的指数了,手、头、脚早晚出门各一个小时,连续三天,黄疸数值下降则可坚持继续晒太阳。连续三天数值医院。黄疸数值在9——15之间的请不要担心。
母乳性黄疸:断了母乳即可,非要坚持母乳喂养的,将母乳烧开再喂,摄氏度烧开,尽管会出现营养流失,但对母乳性黄疸有用。
特别注意大便颜色,出现灰白、白色等陶土色的,很可能是胆道闭锁,医院。
9.湿疹:出生时的少量湿疹可不予干预。吃母乳的要求母亲忌口,对容易导致过敏的食物忌口(牛奶、花生等)。吃奶粉的宝宝,更换奶粉,严重的更换为全水解奶粉,不严重的更换为半水解奶粉。
10.口水疹:及时更换口水兜。宝宝睡着以后,可以擦红霉素软膏。
11.尿布疹:改用纯棉尿布。出现疹子的地方用纱布蘸康复星液擦拭。
12.蚊虫叮咬:肥皂打湿后涂抹蚊虫叮咬的地方,咬后半个小时内有效。
13.腹泻:医院查大便。大便出现异常,请先查大便。如果是病毒性引起的,用抗病毒的药物;如果是细菌引起的,用抗菌素。如果是消化不良引起,按消化不良的方式处理。
14.便秘:在每天吃饱的状态下,出现了羊疙瘩一样的硬屎才是便秘。不是说多少天不拉粑粑就是便秘。
15.绿粑粑:出现绿粑粑的原因,一是没有吃饱,二是吃的奶里铁含量多,宝宝吸收不了,如果宝宝的身高体重均可达标,可以不干预。
16.肠道过敏/厌食:小朋友突然不吃东西了,先测体重,一个星期后再测,如果是正常大便、正常睡眠、体重在增加,应为厌食,不需干预,宝宝自己过几天就好了。
如果出现体重不长、精神不好,易醒,要考虑为肠道过敏,医院检测过敏源,改喂养纽康特特殊配方奶粉。出现肠道过敏应高度重视。
17.颈部/臀部的胎印:随着年龄增加,一岁左右消退。血管瘤,好发于12岁以内的孩子,生长在脂肪垫丰富的地方,可不干预。如果生长在嘴唇、眼睛等地方,到医院内分泌科检查治疗。
18.高处摔下:48小时以内是否出现嗜睡、喷射性呕吐,如果出现就请及时就医。
19.X型、o型、内外八字:腿型八岁以内定型,三岁以内易纠正,一岁出现症状,平放在床上,膝关节并拢,两脚后跟距离在三厘米以内为正常,三厘米以上为x型腿,脚后跟并拢,膝关节不能靠拢的为o型腿。先确定是否存在畸形,鞋子的选择非常重要,在学习走、站的时候,请将尿不湿或拉拉裤取掉,不能使用学步车。
内、外八字,选择正确的鞋子。习惯踮脚尖走路的小朋友是由于足背屈张力过高,可以做足背屈脚运动进行纠正改善。
20.先天性髋关节脱臼/臀纹:髋关节脱位,在半岁内纠正。臀纹不一致的,医院b超,不是髋关节脱位的自行按摩即可。
21.乳房肿块:是由于激素水平撤退造成的,如果包块没有变大可以不管、医院查激素水平,不能挤。母乳喂养的妈妈要忌嘴,豆浆、蜂蜜、奶茶等都不能喝。
22.头发/胎痂:头发与遗传有关。胎痂是由于母亲缺维生素B6,宝宝容易在两三个月内出现,母亲缺乏维生素B6,喂母乳的妈妈可以吃南瓜,用维生素B6软膏涂抹在胎痂部位,或者用维生素B6粉用清油涂在胎痂处,第二天清洗。
23.脐疝:肚脐眼的发育未完全。突出部分没有超过2.5cm的可不处理,满一岁的未超过2cm的可不处理,反之应去小儿外科就诊。
24.包茎:翻洗,三岁之前可以不考虑手术处理,超过三岁就只能进行手术。
25.睾丸肿大/降落/鞘膜积液:男宝满六个月睾丸应降到阴囊内,医院处理。
26.哮喘\鼻炎:去医院处理,一岁以内湿疹治不好易引起此类病症。
27.先天性心脏病:不影响吃奶、睡觉,半年测一次心脏彩超,一岁半左右可以闭合,三岁为分界年龄。
28.肥胖:吃母乳的妈妈应注意,越胖越容易贫血,不可以因为肥胖克扣宝宝的奶量。一岁三个月脱手走路以后多走路,体能消耗。
29.身高涨幅过快:三岁以后查生长激素,涨幅过快的宝宝易有骨质疏松。
30.手口足病:自愈性疾病,第一个星期过来就不用担心,手口足病不可怕,可怕的是该病的并发症,发病时口腔内会有疱疹,以流食、冷食为主。
31.蛔虫药/查大便虫卵:满两岁每年打一次虫,两片一起吃,打虫药是驱虫药,而不是化虫药,是使蛔虫从体内离开。
32.视力:满六个月筛查视力,主要是查远视/散光。刚出生的宝宝都是远视眼,随年龄增加慢慢正常,散光会导致宝宝后期弱视。没有问题的宝宝建议半年测一次视力,有问题的宝宝建议三个月测一次视力,不要看五颜六色的灯光,特别是晚上出门的时候。平板手机少用,发光的玩具少用,看电视的时候注意距离电视的距离,是电视对角线的3倍距离,看20分钟休息20分钟。
33.听力:避免到大音响的地方。对于耳聋基因的携带者(隐性)在今后找伴侣的时候要特别注意,不要找同样是该基因携带者的。
34.龋齿:要引起重视,当第一颗牙出现问题就应该去口腔科。
35.鼻血:坐正,不要仰头、不要平睡。鼻血主要看是否受过外伤,受过外伤的三年内都容易出现鼻血,没有受过外伤的查是否是病理性的。夏天喜欢流鼻血的小朋友,中医角度是胃热和肺热。
36.袢舌:吃奶正常的五岁以内可以不用处理,五岁以外影响发音要干预。
37.鹅口疮:预防引起败血症。早期注意口腔卫生,母乳之前用温热毛巾擦拭乳头,绝对不能大人嚼烂了食物喂养。
38.结膜炎/中耳炎:眼屎多,巩膜有血丝,医院的眼科。结膜炎滴眼药水,建议家中备托百士眼药水和鱼腥草眼药水,交替滴。中耳炎,耳屎带脓,医院五官科。,例如,90%扁桃体化脓。退烧的同时要找到原发病灶,不能单纯退烧。36.3-37.4为正常体温。温度低于36.3加衣服,37.4-38.3的范围为低烧,观察宝宝精神好不好,睡眠好不好。高于38.3去医院
39.贫血:体质弱。对症治疗,营养性贫血还是地中海贫血或其他贫血,遗传性贫血在今后找对象的时候要注意。
40.肋外翻:早期肋外翻正常,宝宝自己能走路了,半年后会消失,不代表缺钙。
41.佝偻病:漏斗胸/鸡胸/方颅/乒乓头/肋骨串珠(均为后遗症期),缺乏维生素D才会造成佝偻病。晒太阳可以获取到所需维生素D。
42.缺铁/缺钙/缺锌:
缺铁:查铁蛋白
缺钙:查25-羟基维生素D(成都目前只有华西能查)
缺锌:看临床表现,指甲盖出现白色点
备注:钙铁锌/微量元素/骨密度不建议查
补钙铁锌时应注意一次补一种,一岁以前可以不补,一岁以后适量补,一定要同时补得话注意时间尽量间隔开,补得药品请认准国药准字号,另外注意不能天天吃。
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