科学家研发手术药丸,有望成为逆转肥胖

在过去的十年中,减肥外科医师在减肥手术方面取得了很大的成就。减肥手术不仅可以逆转肥胖,而且还可以逆转由于肥胖导致的2型糖尿病。BWH体重管理与新陈代谢中心负责人在接受采访时说,虽然通过手术生活质量明显提高,血糖也得到了很大的控制,但肥胖糖尿病患者接受手术的人数仍然相对较少,因此我们一直在寻找一种微创的,对治疗由于肥胖导致2型糖尿病的有效方法,这种方法可以达到与手术相同的效果,而且能让广大患者更容易接受。近期一项研究发表在《自然材料研究》杂志上,该研究小组报告了临床前研究,给大鼠服用一种口服制剂,这种口服剂能隔绝食物和肠粘膜接触,从而避免餐后高血糖的发生。研究人员说:“我们设想了一种药丸,病人可以在饭前服用,这种药物在肠道中简单的包裹肠道,相当于复制了手术效果,在过去的几年里我们一直研究这个想法,终于研制出一种能满足临床需要的口服剂。”研究小组开始阶段找到了一种初始材料,这种物质正好可以粘附在小肠上,然后在几小时内溶解。研究人员选择了一种叫做硫糖铝的物质,这是FDA批准的一种治疗消化道溃疡的药物。研究小组进一步将这种物质设计成一种新材料,可以在不需要胃酸激活的情况下覆盖肠壁。这种物质被称为LuCI的工程化合物,或肠壁上的发光体,可以制成干粉并包装成药丸。研究人员指出:“我们开发的基本上是一种可以复制手术效果的药丸,我们使用生物工程的方法开发出一种具有良好粘附性的材料,并且在动物实验中具有良好的粘附性,几个小时后,它的包裹作用就会消失。研究小组发现,一旦药丸进入大鼠的肠道,这次物质就会在肠道黏膜表面形成一个薄薄的屏障,改变肠道黏膜与饮食接触,降低餐后血糖。饭后血糖水平随着时间的推移而上升和上升。然而给大鼠服用这种药丸后,大鼠对葡萄糖反应减少了47%。研究小组发现这种阻断是暂时的,三小时后,阻断效果基本消失。该小组目前正在测试这种材料在糖尿病和肥胖动物模型中的短期和长期效应。他们还计划根据这种新型材料的特性开发新的用途,例如输送蛋白质直接进入胃肠道。胃旁路手术是一项值得推广的手术,因为这种手术有很多优点,例如对血压有积极的影响,改善睡眠呼吸暂停,有助于治疗某些形式的癌症,还可以扭转肥胖导致的糖尿病,降低胰岛素抵抗,然而好多糖尿病患者认为手术有一定的风险,也需要承受一定的痛苦,这也可能是大部分人拒绝手术的原因,但是此次研究的药丸原理与手术相同,可以让患者在没有苦痛的情况下,最大程度的控制疾病。


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