急性腹痛常见的病因:
1.腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
2.空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。
3.脏器扭转或破裂如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂，异位妊娠破裂等。
4.腹膜炎症多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。
5.腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
6.腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
7.胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛，如肺炎、肺梗塞、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。
8.全身性疾病所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
心包积液的体征:
视诊
病人有呼吸困难，多取坐位，躯体前倾，心尖搏动不明显或消失。大量心包积液可致心前区饱满。
触诊
心尖搏动触不到
叩诊
心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化。
听诊
炎症渗出初期可听到心包摩擦音，当渗出液增多，心包摩擦音消失，心音弱而遥远。
此外，大量心包积液时，①可出现颈静脉怒张，深吸气时更明显;②脉压小，脉搏细弱;③可出现奇脉;④左肺下叶可因心包积液的挤压出现肺不张的表现，如左肩胛下区语音震颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称为Ewart征;⑤肝明显肿大，并可伴有腹水、下肢压陷性水肿。
主动脉瓣关闭不全的体征
视诊
病人颜面苍白，心尖搏动向左下移位，搏动范围较广。
触诊心尖部搏动弥散，向左下移位，可呈抬举性。
叩诊
心浊音界向左下扩大，心腰凹陷，心浊音区呈靴形。
听诊
①主要体征为主动脉瓣第二听诊区递减型叹息样舒张期杂音，沿胸骨左缘下传，可达心尖部，坐位及呼气末屏住呼吸时更清楚。
②左室增大时，心尖部可闻及柔和、低调、递增型、舒张早、中期隆隆样杂音，为AustinFlint杂音。
③心尖部第一心音及A2减弱;如有主动脉硬化或高血压时A2亢进。
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