早产儿多器官功能衰竭命悬一线省妇幼一天内两次手术挽回

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专家紧急开展手术

新甘肃客户端兰州7月15日讯(新甘肃·每日甘肃网记者金奉乾)记者从省妇幼保健院获悉,近日该院新生儿重症救护中心、心血管中心、小儿外科等多学科专家联合,成功救治一名胎龄33周、患有急性肠扭转且出生后发生巨大肺动脉栓塞的早产儿。

来自榆中县的孕妇刘某,怀孕32医院产检时被发现腹中胎儿的结肠广泛扩张。为了做进一步诊治,刘某转诊至省妇幼保健院。省妇幼保健院功能检查科通过二维联合三维超声新技术检查发现,胎儿肠管持续扩张并肠间隙有积液,多考虑胎儿存在肠扭转。考虑到胎儿存在肠管坏死,胎死宫内的风险,医院产科立即启动多学科会诊,同时邀请小儿外科、新生儿重症救护中心、功能检查科等多学科专家对此病例进行讨论,全面、细致地分析胎儿病情,制定最佳的诊疗方案。

6月1日18时35分,孕妇刘某急诊分娩一名体重克男婴。患儿因为早产,出生后呼吸窘迫,通过检查发现,患儿患有急性肠扭转,出生后发生巨大肺动脉栓塞,当时命悬一线。

手术成功,患儿获救。

只有克的早产儿,出生不到3小时就经历肠扭转的手术,再次进行开胸手术,面临出血、感染、循环、呼吸衰竭等挑战,手术难度非常大。

经过仔细的评估和讨论,专家们决定放手一搏,为患儿争取最后的生还机会。患儿病情愈发危急,时间刻不容缓,在医院相关专业医护人员的密切配合下,心血管中心对患儿成功实施体外循环下肺动脉切开血栓去除手术。

当手术团队打开患儿肺动脉时,能够清晰地看到暗红色的血栓几乎全部堵塞了孩子的肺动脉主干和左肺动脉,大家庆幸二次手术的及时,如果再晚一些,后果不堪设想。而这一切,距孩子出生仅不到24小时。

经历两次手术,患儿在医护人员的精心治疗下,顺利渡过呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭、凝血功能紊乱、内环境失衡、感染等各种难关,生命体征逐渐趋于平稳,现已治愈出院。




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