简要病史：男性，49岁，间断咳嗽，咳痰，略血伴低热1周入院。
要求：请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间:10分钟
评分标准
总分
15分
问诊内容（14分）
（一）现病史（11分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
(1)发病诱因，有无受凉，劳累，上呼吸道感染
1分
(2)咳嗽的性质，音色，程度及昼夜变化
1分
(3)咳痰的性状，痰量及气味
1分
(4)咯血的性状和量
1分
(5)低热:每日体温变化，有无畏寒，寒战，有无盗汗
2分
(6)伴随症状有无头晕，昏厥，有无胸痛，呼吸困难，有无皮肤黏膜出血，有无双下肢水肿。
2分
2.诊疗经过（2分）
(1)医院就诊做过检查:血常规，血沉，胸部X线片，PPD试验，痰病原学检查
1分
(2)治疗情况:有无使用抗生素，止血治疗，疗效如何。
1分
3.一般情况（1分）
近期以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况
1分
（二）其他相关病史（3分）
（1）有无药物过敏史。
1分
（2）与该病有关的其他病史，有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核等慢性肺部疾病病史，有无心脏病，肝病，肾病，下肢深静脉血栓病史，工作性质及环境，有无烟酒嗜好。（1项0.5分）
2分
（三）问诊技巧（1分）
1.条理性强，能抓住重点。
0.5分
2.能够围绕病情询问。
0.5分
医泽教育安卓医考老师警示:禁止把问诊技巧写在答题卡上，这是考官印象分!
简要病史：男性，45岁，腹痛3天，停止排气，排便2天，急诊。
要求：请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间:10分钟
评分标准
总分
15分
问诊内容（14分）
（一）现病史（11分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
(1)发病诱因，有无进食柿子或黑枣，有无饮酒，剧烈运动
2分
(2)腹痛性质与程度，有无规律性，有无放射，加重或缓解因素，腹痛与停止排气、排便的关系
2分
(3)小便情况，有无少尿，尿颜色改变
2分
(4)伴随症状有无发热，恶心，呕吐，腹胀，有无头昏，心悸，口渴
2分
2.诊疗经过（2分）
(1)医院就诊做过检查:腹部透视或腹部立位C线平片
1分
(2)治疗情况:是否禁饮食，胃肠减压，输液，疗效如何。
1分
3.一般情况（1分）
近期以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况
1分
（二）其他相关病史（3分）
（1）有无药物过敏史。
1分
（2）与该病有关的其他病史，有无腹部手术史，有无寄生虫，腹外疝，肠扭转，炎症性肠病，血栓，栓塞，肿瘤病史。有无肿瘤家族史
2分
（三）问诊技巧（1分）
1.条理性强，能抓住重点。
0.5分
2.能够围绕病情询问。
0.5分
医泽教育安卓医考老师警示:禁止把问诊技巧写在答题卡上，这是考官印象分!
未完待续......
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