今天有5道『专业实务』单项选择题、5道『实践能力』单项选择题均为历年真题，建议答题时长不超过5分钟。
专业实务
1.某使用静脉留置针的患者，输液完毕已使用肝素液封管，但第2日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵塞的可能原因是
A.封管的肝素液量不够
B.推注封管液速度过快
C.患者穿刺侧肢体活动过度
D.患者静脉压过高
E.封管的肝素液浓度过大
2.预防肠扭转最重要的措施是避免
A.腹部受凉
B.进食高脂饮食
C.进食辛辣饮食
D.进食高蛋白饮食
E.饱餐后剧烈运动
3.患者，女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，po，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内
A.用红笔写上“失效”
B.用蓝笔写上“失效”
C.用红笔写上“未用”
D.用蓝笔写上“未用”
E.用红笔写上“作废”
4.法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔（心得安）进行治疗的目的是
A.控制惊厥
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.抑制呼吸中枢
E.纠正代谢性酸中毒
5.患者，女，34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是
A.“今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液。”
B.“您快点儿去卫生间，回来就要输液了。”
C.“现在给您输液，请问您叫什么名字”
D.“等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我。”
E.“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”
答案及解析
1.E
使用静脉留置针的患者，输液完毕使用肝素液封管，但仍然发生血液反流堵塞导管，导致堵管的可能原因较多：如A封管的肝素液量不够；B推注封管液速度过快；C患者穿刺侧肢体活动过度；D患者静脉压过高等。但封管的肝素液浓度过大一般不会导致血液阻塞导管，故选E。
2.E
肠扭转多见于青壮年，常在饱食剧烈运动后发病，故本题正确答案为E。而A、腹部受凉；B、进食高脂饮食；C、进食辛辣饮食；D、进食高蛋白饮食均与肠扭转没有相关性。
3.C
关于医嘱的处理中明文规定：临时备用医嘱过时未用自动失效，护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字，故选C。
4.B
心得安可使心率减慢，心肌收缩力减弱；能降低心肌自律性，延长有效不应期，减慢传导，使心输出量减少，心肌耗氧降低。降低缺氧症状，故选B。
5.B
在本题中“您快点去卫生间，回来就要输液了”为不宜采用的用语，因为语言不够和蔼、委婉，带有命令式，容易引起患者的反感，故选B。而A“今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液”；C、“现在给您输液，请问您叫什么名字？”D、“等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我。”E、“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”用语规范、尊重，符合要求。
实践能力
1.患者，男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是
A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.胃镜
E.MRI
2.患者，男，37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是
A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
3.10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显，护士应立即采取的措施是
A.通知医生
B.吸氧
C.将患儿扶回病床
D.用力叩击患儿背部
E.进行心电监测
4.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.鼻吸口呼
D.慢吸气
E.快呼气
5.患者，男，38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重。该患者可能并发了
A.肠炎
B.肠粘连
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.细菌性痢疾
答案及解析
1.D
胃镜是确定胃部疾病的首选方法，故选D。
2.A
胆囊切除术、胆总管切开术术中需要放置T管，使用T管的首要目的是术后引流胆汁和减压，故本题选A。
3.D
患儿误吸笔帽导致呼吸道异物，剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显，此时护士应立即采取的措施是D.用力叩击患儿背部（海姆立克法），故选D。
4.E
慢阻肺（COPD）患者进行腹式呼吸锻炼时，正确的是：A.吸气时腹部尽量挺出;B.呼气时腹部尽力收缩；C.鼻吸口呼；D.慢吸气。因此，护士应予纠正的动作是：快呼气。故选E。
5.C
盆腔脓肿多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。表现为术后5～7天体温升高，有腹痛、腹胀、腹部压痛、大便次数增多等。故此，认为该患者可能并发了盆腔脓肿。故选C。
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