又称Turner综合征,是最常见的性染色体病,也是人类惟一能在出生后存活的染色体完全单体的遗传性疾病。该综合征的主要特征为女性外表在青春期不发育,原发性闭经、身材矮小、颈蹼、肘外翻等,其性腺呈纤维条索状。
本病征染色体核型为45,XO,缺少一个性染色体,另外,还有各种组合的嵌合体,在嵌合体中以XX/XO出现率为最高,染色体属于嵌合体者少见流产,较易成活,症状亦较轻,有认为在XO/XX型中,XO细胞比例越高,性染色质的百分比例越低,畸形相对地较多。相反,XX细胞比例较高时,性染色质百分比亦高,畸形也相对较少。其发生是由于减数分裂时,卵子或精子的性染色体不分离,使一个无性染色体的卵子与一个带X染色体的精子结合,或由一个带X染色体的卵子与一个无性染色体的精子结合而成。绝大多数有这类异常的胎儿常发生自然流产,活产的远较睾丸发育不全症为少。
该综合征的主要特征为女性外表在青春期不发育,原发性闭经、身材矮小、颈蹼、肘外翻等,其性腺呈纤维条索状。
在青春期可用雌激素进行替代疗法,在年龄达到12~14岁时开始服用。开始给予一定剂量,至有较满意的乳房和阴毛发育后(一般在6~24个月后)增加孕激素制剂联合应用。患者也可先采用妊马雌酮进行替代治疗,然后口服结合雌激素/甲羟孕酮+结合雌激素(倍美盈)进行人工周期调节。极少数嵌合型患者可能有生育能力,但其流产或者死胎率极高,30%后代患有染色体畸变。
近年重组人生长激素在先天性卵巢发育不全的应用证实可以使患儿身长明显增高。开始治疗年龄越小,效果越好。
六味地黄丸的开发初衷就是为了治疗孩童五迟之证,取自张仲景地黄丸的方子,是给大人用的。小孩子稚阳之体,阳气旺盛,故钱乙减附子、肉桂辛热燥亢之品,制成六味地黄丸,免得孩子吃了过于暴热。
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