1、题干：阑尾炎最主要的病因是
A、饮食后立即活动B、细菌侵入C、肠功能紊乱D、阑尾管腔狭窄E、进食油腻食物
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答案：D解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因（D对），引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。（D对）
2、题干：直肠癌最主要的转移途径为
A、直接蔓延B、腹腔种植转移C、血运转移D、淋巴转移E、远处转移
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答案：D解析：淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径（D对），首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。
3、题干：成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳，属于
A、一期内痔B、二期内痔C、三期内痔D、嵌顿性内痔E、血栓性外痔
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答案：B解析：内痔分为4期：Ⅰ期：以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。Ⅱ期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳（B对）。Ⅲ期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回。Ⅳ期：痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。
4、题干：患者出现排便习惯改变，排便次数增加，腹泻，粪便中带脓血，可考虑为
A、结肠癌B、直肠癌C、肠瘘D、肠梗阻E、阑尾炎
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答案：A解析：结肠癌排便习惯及粪便性状的改变常为最早出现的症状．多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。腹痛也是早期症状之一．癌肿较大时，可触及质硬、表面不平、结节状的肿块。晚期出现肠梗阻、恶病质和转移症状（本题选A）
5、题干：直肠癌肿距离齿状线5cm以上，恰当的手术方式是
A、Miles手术B、Dixon手术C、Kasai手术D、Hartmann手术E、Whipple手术
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答案：B解析：癌肿距齿状线5cm以上者，经腹切除乙状结肠和直肠大部分，做乙状结肠和直肠吻合，保留正常肛门，称经腹直肠癌切除术（即Dixon手术）；
6、题干：动力性肠梗阻多见于（）
A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转
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答案：C解析：动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻，前者见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等；后者较少见，是由于肠壁肌肉异常收缩所致，可见于急性肠炎、慢性铅中毒。（C对）
7、题干：骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是
A、切开引流B、局部理疗C、穿刺抽脓D、全身应用抗生素E、肛门坐浴
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答案：A解析：脓肿未形成时可应用抗生素治疗，控制感染；温水坐浴；局部理疗。脓肿形成后（即晚期）及早行手术切开引流。（A对）
8、题干：直肠癌多见于
A．腹部肿块B．左半结肠C．直肠中下段D．直肠壶腹部E．乙状结肠
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答案：D解析：直肠癌好发于腹膜返折下的直肠壶腹部。（D对）
9、题干：结肠癌发生急性肠梗阻多见于
A．腹部肿块B．左半结肠C．直肠中下段D．直肠壶腹部E．乙状结肠
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答案：B解析：左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。（B对）
10、题干：肠扭转最多见于
A、饥饿时运动B、饱食后卧床C、饱食后剧烈活动D、腹部曾有创伤E、腹内曾有手术
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答案：C解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病
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