年护士执业资格-医学教育网-中医基本概念
护士执业资格-基础护理知识-护士职业防护
1.患者,女性,50岁,有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作,因此患者十分紧张,整日卧床,不敢随意活动。该患者出现属于()。
A.角色强化
B.角色缺如
C.角色消退
D.角色模糊
E.角色冲突
A
解析:角色行为强化的表现是病人安于角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。
2.患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
E
解析:铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染,通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置,焚烧处理。
3.支气管扩张最为常见的病因是()。
A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.体液免疫和(或)细胞免疫功能异常
E.肺癌
A
解析:支气管扩张最为常见的病因婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
4.对前来门诊的患者,护士首先应进行()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.治疗
E.消毒隔离
C
解析:门诊护理工作有:登记分诊;安排候诊和就诊;健康教育工作;治疗工作;消毒隔离;预检分诊。前来门诊的患者,首先应进行预检分诊。
5.下列护患沟通中,属开放式提问的是()。
A.“您今天早上吃过药了吗?”
B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢?”
C.“您的学历是本科吧?”
D.“您现在有疼痛的感觉吗?”
E.“您每天运动时间有1小时吗?”
B
解析:开放式提问是指所回答问题的答案没有范围的限制,患者可根据自己的感受,观点自由回答,护士可从中了解患者的正是想法和感受。
基础知识
切口疝与其他疝比较,独有的特点是多无完整疝囊
原发性腹膜炎的病因是女性生殖系统感染上行扩散至腹腔
和膈下脓肿相比,盆腔脓肿病人全身症状较轻的原因是盆腔腹膜面积小
肠套叠病人钡灌肠检查可出现杯口状阴影
病人,男,50岁,近一个月粪便中有粘液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀感。医生首先要做的检查为直肠指
直肠肛管周围脓肿如处理不当病人可出现肛瘘
引起门静脉高压症的主要原因是肝硬变
和肝癌发生无关的因素是肝脓肿
小儿结核病的主要传染途径呼吸道感染
小儿结核性脑膜炎的主要来源血行播散
保护性抗体是抗HBs
吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
浸润性肺结核最好发的部位是上叶尖后段
干性支气管扩张的唯一症状是咯血
确诊深静脉血栓的可靠检查方法是静脉造影
确诊脑积水的主要依据是头部CT
确诊颅内动脉瘤和颅内动静脉畸形必需的检查是血管造影
新生儿感染性肺炎出生前的常见感染途径是胎盘
颅内压增高相关因素包括年龄、病情进展速度、病变部位、脑水肿程度
胸壁软化最严重的病理生理变化为呼气时软化胸壁凸起,吸气时内陷
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查后容易出现的并发症是胰腺炎和胆道感染
筛选原发性肝癌首选检查项目是血清甲胎蛋白测定
病人,男性,55岁。原有肝硬变病史,近1个月来出现右腹部不适,BB超检查发现肝内有22.5cm占位,为进一步明确诊断应首选AFP定性检查
表示有传染性的指标是HBeAg
开放性气胸病理改变的是患侧压力等于大气压;伤侧肺压缩;纵隔左右扑动;呼吸循环受到严重影响
确诊化脓性脑膜炎的主要依据是脑脊液病原学检查
抗结核化学药物治疗的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程胸腔穿刺可以帮助诊断急性脓胸
要诊断病人是否为中央型肺癌,最好选择支气管镜检查
引起胆道系统感染的主要因素是胆道梗阻
在X线电视或B超引导下,自病人右腋中线穿刺入肝内胆管,再注入造影剂显示肝内外胆管的检查方法是PTC
血栓闭塞性脉管炎病人出现间歇性跛行的原因是血管痉挛
新生儿感染性肺炎出生后的常见感染途径是呼吸道
病人骨盆骨折,肉眼血尿,医生怀疑膀胱破裂,能帮助确诊膀胱破裂的检查是膀胱注水试验
病人尿道损伤的部位最可能为尿道膜部
引起泌尿系结石形成的尿液因素包括尿液中钙、草酸含量增加;尿液酸碱度改变;尿液中枸橼酸含量减少;尿液浓缩
引起颅内压增高最主要因素是颅内容物体积增加
肋骨骨折病人出现反常呼吸运动是由于患侧局部胸壁软化
病人,男,34岁,右侧胸部外伤后出现呼吸困难,发绀,脉快。提示张力性气胸最可靠方法是胸膜腔穿刺有高压气体冲出
恶性程度最高的肺癌是小细胞癌
肺癌多起源于支气管粘膜上皮
病人,男,70岁,主诉刺激性干咳6个月,门诊以肺癌收住院。
病人发病最可能的因素是吸烟
我国发明的、用于食道癌普查的检查方法是脱落细胞学检查
病人,男性,55岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。
与其患病无关的是喜食蔬菜
判断肾功能最简便的方法是尿比重测定
病人,男,50岁。经常发生肾绞痛,血尿,疑为肾结石,需做静脉肾盂造影,造影前准备措施正确的是常规肠道准备、当天禁食早餐、检查前排尽小便、需做碘过敏试验
前尿道损伤多见于骑跨伤
病人,男性,30岁,从高处坠下,主诉髋部疼痛,下腹部胀痛,不能排出尿液。医生诊断其骨盆骨折合并尿道损伤。
如果该病人后尿道断裂,血尿外渗的范围在耻骨后腹膜外间隙
结石引起肾绞痛的发生机制是结石引起输尿管平滑肌痉挛
肾结核多起源于肺结核
病人,男,36岁,尿频、尿痛2个月,怀疑泌尿系结核,最有意义的检查是尿结核杆菌检查
前列腺增生病人是否需要接受手术治疗,最重要的是依据残余尿的多少
因膀胱颈部梗阻致残余尿量增加、尿液间断溢出,该尿失禁类型为假性尿失禁
严重膀胱感染所致的尿失禁类型为急迫性尿失禁
使子宫内膜腺体和间质增殖的激素是雌激素
促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是黄体生成素
精子获能的主要部位是子宫和输卵管(内膜白细胞产生淀粉酶,解除精子顶体酶的“去获能因子”)
前庭大腺又称巴氏腺
会阴体厚3~4cm,呈楔状
腺垂体分泌的激素作用包括促卵泡发育、促排卵、促黄体生成、促泌乳
雌激素的生理功能是促进卵泡和子宫发育
子宫颈癌的好发部位是子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
月经过多是指月经量大于80ml
分泌人胎盘生乳素的是合体滋养细胞
肺结核亦可通过哪种途径传播饮用未经消毒的牛奶
代谢性酸中毒的病因包括HCO3-浓度降低、肾衰病人氢离子排出减少、输入过多酸性药物、低位肠梗阻反复呕吐致碱性物质丢失过多
肺结核的主要传播途径是吸入含结核菌的飞沫或尘埃
PH是判断呼吸性酸碱失衡敏感指标
各型休克早期共同的病理生理改变是有效循环血量锐减
DIC病人出血的主要原因是凝血因子消耗
使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是孕激素
属于闭和性损伤的是爆震伤
胎盘母面是18~20个胎盘小叶
胎盘具有分解功能
羊水是妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
宫内节育器的主要避孕原理是抑制受精卵着床
血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L
与急性肾炎发病有关的细菌链球菌
因盆腔手术伤及膀胱颈和尿道括约肌,术后患者出现的尿失禁类型为真性尿失禁
某举重运动员在练习举重过程中所发生的尿失禁类型为压力性尿失禁
遗传因素是肿瘤发生的内在因素
慢性肺源性心脏病缓解期家庭氧疗
确诊胃癌最可靠的方法是纤维胃镜
慢性肺源性心脏病失代偿期持续低流量吸氧
大网膜包裹病变阑尾,病人右下腹部出现炎性包块,属于阑尾炎病理分类的阑尾周围脓肿
严重缺氧,但不伴有二氧化碳潴留高压氧疗
肠扭转如不及时处理易发展为绞窄性肠梗阻
低渗性脱水病人血清钠浓度是血钠mmol/L
引起肾盂肾炎最常见的致病菌大肠杆菌
结肠癌引起的肠梗阻属于机械性肠梗阻
关于BraxtonHicks收缩是子宫出现不规则的无痛性收缩
病人,女性,45岁。肛周外口反复破溃伴有少量溢液,医生怀疑为“肛瘘”。能帮助确诊瘘管走向的检查是碘油造影
前列腺增生、双输尿管结核、双输尿管结石、双肾盂结石可能造成肾后型急性肾衰
病人,男性,地震后被人从楼板下救出,入院后感头痛、头晕,尿量每小时15ml,呈茶色,考虑为急性肾衰竭。病人肾衰类型为肾型
破伤风的病因病理是破伤风杆菌是革兰氏染色阳性厌氧菌
烧伤病人移植头部皮肤到下肢不会发生排斥反应
急性排斥反应多发生在移植后1个月内
与乳腺癌发生有关的是雌激素改变、肥胖、饮食习惯与生活环境改变、乳腺有良性肿瘤
腹外疝最主要的发病因素是腹壁强度降低
诊断前列腺增生的首要检查方法是直肠指诊
特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体存在
流行性乙型脑炎的主要传播途径是蚊虫叮咬
流行性出血热的主要传播途径为鼠
二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难
急性胰腺炎患者尿淀粉酶开始升高的时间在发病后12-14小时
急性有机磷中毒最早出现的症状是毒蕈碱样症状
肺结核患者痰液最简易的灭菌办法是将痰吐在纸上焚烧
亚急性感染性心内膜炎超声检查最典型表现瓣膜上出现赘生物
急性心梗临床上最常见的心电图改变是ST段弓背向上抬高
自身免疫性胃炎病变的主要部位是胃体
麻疹的主要传播方式是呼吸道传播
脑栓塞的栓子来源最常见的是心源性栓子
甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是饮食传播
急性心肌梗死CK变化规律起病66小时内升高,24小时达高峰,3-4日恢复正常
急性心肌梗死LDHCK-MB变化规律起病44小时内升高,16-24小时达高峰,3-4日恢复正常
老年男性尿潴留最常见的原因是前列腺增生症
泌尿生殖系统最常见的肿瘤是膀胱癌
要确诊食道癌,最佳检查方法是食道镜
便秘易诱发肝性脑病的主要原因是含氨物质在肠道内存留时间长,被充分吸收
有机磷中毒患者烟碱样症状是肌纤维颤动
引起慢性肾衰患者贫血的最主要原因是肾脏生成的红细胞生成素减少
男52岁,患慢性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀、腹泻入院。查体:T:37.8℃,心率90次//分,呼吸26次//分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄疸,腹部膨隆,叩诊移动性浊音。
经确诊该病人处于肝硬化失代偿期,该病人腹水形成的原因可能是门静脉高压
经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌是大肠埃希菌
患者女性16岁,患1型糖尿病4年,一直使用胰岛素治疗。近日活动量加大病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
关于Ⅰ型糖尿病发病原因的陈述是与遗传因素有关;与病毒感染有关;与机体自身免疫反应有关;与细胞免疫有关
有关Ⅰ型糖尿病的叙述是多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体;有发生酮症酸中毒的倾向;必须依赖胰岛素治疗;应戒烟限酒
患者男性42岁,连日在高温下作业。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,医院。
该患者诊断为重度中暑
与以上诊断相符的实验室检查结果为血尿素氮、乳酸脱氢酶增高
上消化道出血诱发肝性脑病的原因是蛋白质分解、肠内产氨增多
大量放腹水诱发肝性脑病的原因是引起代谢性碱中毒,促进氨通过血脑屏障
阿托品治疗有机磷中毒
高压氧舱治疗CO中毒
伤寒最严重并发症为肠穿孔
流行性乙型脑炎最严重的临床表现是呼吸衰竭
急性心肌梗死LDH变化规律起病8-10小时内升高,2-3日达高峰,1-2周恢复正常
自发性气胸的常见诱因剧烈运动引起
与原发性支气管肺癌的发病率相关的因素是吸烟
小儿生长发育的最快时期是婴儿期
肠套叠最常见的发病年龄4~10个月
蛲虫病最常见的症状睡眠不安
惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过30分钟
患儿,8岁,以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出头晕、眼花,恶心、呕吐,血压为
/mmHg,该患儿可能出现了高血压脑病
正常足月儿开始哺喂母乳的时间是生后半小时内
亚硝酸盐中毒的特效解毒剂为亚甲蓝
小儿生理性贫血出现的时间是2~3个月
上部量和下部量相等的年龄是12岁
婴幼儿营养不良的早期表现是体重不增
小儿初次感染结核杆菌后产生变态反应的时间是4~8周
小儿,男,能喃喃发出单个音节,能辨别人的声音,扶腋下能站立,月龄可能是5个月
患儿,男,6岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。体格检查:体温39℃,以耳垂为中心有弥漫性肿胀,有压痛,右腮腺管口红肿。
该患儿首先考虑的诊断为流行性腮腺炎
4~7岁小儿呼吸频率20~25次/分
新生儿呼吸频率40~45次/分
2~3岁小儿呼吸频率30~40次/分
急性肾小球肾炎严重并发症发生的时间多见于起病1~2周内
全麻时麻醉过深可能引起低血压
硬膜外麻醉最危险的并发症是全脊髓麻醉
疝内容物嵌顿时间较久,导致血液
循环障碍而坏死称为绞窄性疝
疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳称为难复性疝
军团菌肺炎X线所见是肺下叶斑片状浸润
肺炎支原体肺炎X线所见是肺部多种形态浸润影,见于肺下野
肺炎克雷白杆菌肺炎X线所见是肺蜂窝状肺脓肿
肺炎链球菌肺炎X线所见是大片炎症浸润影或实变影
小儿,女,3个月,接种百白破疫苗后6小时后注射局部出现红肿伴疼痛,体温37.6℃,同时有呕吐、腹泻等症状,护士应给予的指导有注意休息、多饮水;可用热毛巾敷注射部位;局部红肿扩大,高热不退应就诊;局部反应一般持续2~3天可以缓解
Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是安装人工心脏起搏器
新生儿血清胆红素超过μmol/L可引起核黄疸
胎儿缺氧晚期表现主要是胎动消失
患儿,女,2岁。以小儿腹泻入院,在补液过程中突然出现惊厥考虑为血钙降低
缺铁性贫血患儿口服铁剂时,可与维生素C同服,以利于铁剂吸收;应在两餐之间服药;为避免牙齿染黑,可用吸管服药;大便呈黑色属正常现象,不必停药
预防泌尿系感染应婴儿勤换尿布,便后及时清洁;幼儿不穿开裆裤;避免不必要的导尿;每日大量饮水
支原体肺炎多选用红霉素
急性上呼吸道感染可选用利巴韦林
肺炎链球菌肺炎首选青霉素
原发肺结核可选异烟肼+链霉素
心室颤动首选的治疗措施是非同步电复律
风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死主动脉瓣狭窄
慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是控制感染
确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是纤维胃镜检查
支气管哮喘出现肺源性呼吸困难
自发性气胸出现肺源性呼吸困难
结核性胸膜炎出现肺源性呼吸困难
急性左心衰竭出现心源性呼吸困难
常用的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑
甲状腺肿大不显著的患者不宜采取的治疗方法是甲状腺次全切术
妊娠中期甲亢禁忌应用放射性I治疗
有间歇性跛行的是血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
有休息痛的是大隐静脉曲张,深静脉通畅
胰岛素引起的注射局部荨麻疹为血管神经性水肿
胰岛素剂量过大低血糖反应
胰岛素剂量不足或中断可引起酮症酸中毒
粘连性肠梗阻患者,呕吐频繁,脉搏细弱,血压下降低渗性脱水
长期禁食,每日通过静脉补液,四肢无力,严重腹胀低钾血症
大面积烧伤后,血尿,尿量每小时10~15ml高钾血症
洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是室性早搏
治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是骨化三醇
风湿性心脏病患者出现下列何种临床征象,可提示发生脑动脉栓塞偏瘫
两次月经第1天间隔的时间,称为月经周期
月经的第25~28天,称为月经前期
月经的第5~14天,称为增生期
左心衰肺水肿吸氧方法为高流量给氧
慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为持续低流量给氧
大骨节病按病因分类属于地理环境性
肢端肥大症按病因分类属于内分泌性
骨性关节炎按病因分类属于退化性
类风湿性关节炎按病因分类属于免疫性
甲亢危象的发生主要是由于突然大量甲状腺素释放入血
1型糖尿病的发病主要是由于胰岛素绝对不足
2型糖尿病的发病主要是由于胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
库欣综合征的发病主要是由于皮质醇分泌增多
甲状腺功能减退的发病主要是由于甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
流行性出血热的主要传染源是鼠
艾滋病的主要传染源是患者或病毒携带者
M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"是二尖瓣狭窄的典型特征
围绝经期女性出现的一系列神经内分泌变化,其病生理学基础是卵巢功能衰退
发生尿瘘最常见的原因是产伤及妇科手术损伤
判断COPD气流受限的主要客观检查指标是肺功能检查
心力衰竭中最能反映左心功能的检查是漂浮导管
冠心病诊断最可靠的方法是冠脉造影
确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查
确诊伤寒最常用的方法是血培养
细菌性痢疾的确诊依据是粪便培养
符合原发性支气管肺癌临床特征的是是最常见的肺部原发性恶性肿瘤
冠状动脉发生粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是高血脂症
左腓骨骨折由急诊转入病房的患者轮椅运送
腰椎骨折患者平车四人搬运法
急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是房室传导阻滞
糖尿病的主要致病因素是胰岛素绝对或相对缺乏
急性上呼吸道感染最常见的感染原因是病毒
基础护理题:
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案:D
2.陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案:B
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄,以示防卫
C.承认事实,自我放松
D.听天由命,顺其自然
E.与亲人交谈,取得支持
答案:B
4.张某,车祸全身多处骨折,医院,搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案:E
5.世界上第一所正式护士学校创建于
A.年,意大利,佛罗伦斯
B.年,英国,伦敦
C.年,中国,福州
D.年,德国,开塞维慈
E.年,法国,巴黎
答案:B
6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏
B.血钙降低
C.酸性增高
D.钾离子浓度增高
E.15%氯化钾
答案:A
7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案:E
8.肌内注射可选择
A.肩峰下1指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案:E
9.护理诊断PSE公式中的P代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案:A
10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案:E
11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案:E
12.两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
答案:B
13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案:D
14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案:D
15.预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案:C
16.万女士,27岁,怀孕9个月,[非法内容]无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案:C
17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案:E
18.人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
答案:E
19.按医疗医院分为
A.医院
B.医院
C.医院
D.医院
E.一、二、医院
答案:E
20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案:D
1.鹅口疮患儿涂制霉菌素:疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉素鱼肝油。应用棉签在溃疡面上滚动式涂药,不可涂擦。
2.慢性萎缩性胃炎:可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常见,病变以胃窦部为主,90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主,与自身免疫有关。
3.消化性溃疡以胃及十二指肠球部最为多见,故分别称为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
4.胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。
(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生,可表现为呕血与黑便。
(2)溃疡疼痛持久,节律消失,便潜血持续阳性,经内科治疗无效者,考虑癌变。
(3)急性穿孔最常发生十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。
(4)幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解;严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量ml,是幽门梗阻的特征性表现。
5.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。也可见假息肉形成,结肠袋变钝或消失。
6.小儿腹泻易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质,故发病率明显高于母乳喂养儿。
7.低钾血症的临床表现包括:精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。
8.几种常见肠炎的大便特点:
(1)轮状病毒肠炎:又称秋季腹泻,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味。
(2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎:蛋花汤样或水样、混有黏液。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎:黏液脓血便,有腥臭味。
(4)出血性大肠杆菌肠炎:由黄色水样便转为血水便,有特殊臭味。
(5)金黄色葡萄球菌肠炎:典型大便为暗绿色似海水样,含黏液和伪膜,少数为血便。
(6)真菌性肠炎:大便泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。
9.常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、1.87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。
10.液体疗法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。
11.清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,即去除和减少微生物,并非杀灭微生物。
12.消毒:指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程。
13.灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。
14.燃烧法:常用于无保留价值的污染物品,如;污染纸张,带脓性分泌物的敷料,废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。使用时,可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%~l00%乙醇,转动容器使其分布均匀,然后点火燃烧至火焰熄灭。
15.煮沸消毒法:适用于耐湿、耐高温的物品,如:金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等,不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后,全部浸没在水中,加热。消毒时间从水沸腾后算起,中途另加物品,则再次水沸腾后重新计时。
16.使用六步洗手法:掌心相对手指并拢相互搓擦,手心对手背搓擦,掌心相对手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,弯曲各指关节搓擦,指尖在掌心搓擦,持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头,流水冲净双手;关闭水龙头,用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
17.淋浴和盆浴目的:去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,使肌肉放松;促进皮肤血液循环,增强排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。
18.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。
19.压疮好发部位,仰卧位:好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟
等,最常发生于骶尾部;俯卧位:好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐位:发生于坐骨结节处。
20.发热程度(以口腔温度为标准):(1)低热:体温37.3~38.0℃。(2)中等度热:体温38.1~39.0℃。(3)高热:体温39.1~41℃。(4)超高热:体温在41℃以上。
21.心包穿刺抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,一般第1次抽液量不宜超过~ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸。密切观察病人的反应和主诉,如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化,如有异常,及时协助医生处理。穿刺后2小时内继续心电、血压监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化。
22.下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要取决于:小腿肌泵的收缩功能;瓣膜的单向阀门作用,阻止下肢血液逆流;心脏的搏动和胸腔内负压。
23.心肺脑复苏成功的关键是时间,4~6min内开始初期复苏成功率最高。
24.人工呼吸时吹气频率,成人l2~13次/分,儿童15次/分,婴幼儿20次/分。
25.心前区捶击时右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向患者胸壁,以距离胸壁20~25cm垂直向下捶击胸骨下段。捶击不宜反复进行,最多不超过两次。捶击时用力不宜过猛。婴幼儿禁用。
26.胸外心脏按压有效标志:缺氧情况明显改善;瞳孔由大变小;按压时可扪及大动脉搏动,肱动脉收缩压≥8kPa(60mmHg);有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。
27.肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。
28.电除颤成人首选J。最大可到~J。小儿用20~J。
29.消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。
30.食管分为颈、胸、腹三部,食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。
口诀:
小儿运动发育
二抬四翻六会坐,
七滚八爬周会走。
小儿预防接种
出生乙肝卡介苗,
二月脊灰炎正好,
三四五月百日破,
八月麻疹岁乙脑。
乳腺癌手术后肢体活动
一(24小时)动手,
三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,
四天可以动动肩,直到举手高过头。
产后恢复
产后一日底平脐,
十日降至骨盆里,
内膜修复需四周,
胎盘附着六周毕。
首选青霉素治疗的疾病
破伤风,猩红热,肺炎球菌感染,梅毒。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染
急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿,急性乳腺炎,化脓性关节炎,急性血源性骨髓炎等急性感染。
恶性肿瘤的治疗方法
除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。
皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素,忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压。
肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
葡萄糖酸钙的应用
链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制,甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注),VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注),硫酸镁中毒。
碳酸氢钠的作用
1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣
1%-4%可用于口腔真菌感染
2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗
2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗
敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)
不同浓度乙醇作用
20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力
30%乙醇:湿润、松解头发缠结
25%-35%乙醇:乙醇擦浴
50%乙醇:皮肤按摩
75%乙醇:皮区消毒(70%)
95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷等
课后习题
1.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是
A.抗炎
B.增加尿量
C.碱化尿液
D.保护尿路黏膜
E.增加肾血流量
答案:C
解析:加用碳酸氢钠,不仅可碱化尿液,加强磺胺类药物的疗效,且可防止长期用磺胺类药物后可能发生尿中的磺胺药物结晶。
2.关于不同浓度乙醇在浸出制剂中作用的表述,错误的是
A.10%以上的乙醇,具有防腐作用
B.40%以上的乙醇能延缓酯类、苷类的水解
C.50%以下的乙醇适用于浸出苦味质、蒽醌类等化合物
D.50%~70%的乙醇适用于浸出生物碱、甙类等
E.90%以上乙醇用于浸出挥发油、有机酸、内酯、树脂等
答案:A
3.补钾应用
A.10%氯化钾
B.10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖液+胰岛素
D.肌注丙酸睾酮
E.5%碳酸氢钠
答案:A
解折:补钾的四个原则
补钾原则:
1)口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;
2)静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外。
(3)补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。
(4)补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。成人静脉滴注速度不超过80滴/min。
妇科题:
1.下述哪种先露最多见?
A.枕先露;
B.肩先露;
C.臀先露;
D.面先露;
E.足先露。
答案:A
2.关于会阴,下述哪项是错的?
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织;
B.会阴也是盆底的一部分;
C.中心腱是会阴组成部分;
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分提肛肌;
E.分娩时会阴伸展性很小。
答案:E
3.有关月经,下述哪项是错的?
A.经期应保持外阴清洁;
B.经血一般不凝;
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮;
D.月经初潮多在13~15岁;
E.月经期全身、局部抵抗力均降低。答案:C
4.正常分娩第二产程处理哪项不妥?
A.勤听胎心;
B.指导产妇正确使用腹压;
C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手;
D.适时保护会阴;
E.协助胎头内旋转。
答案:E
5.产褥感染护理哪项不妥?
A.防止交叉感染,进行床边隔离;
B.产妇平卧臀部抬高;
C.体温超过38℃应停止哺乳;
D.保证营养摄入;
E.保持外阴清洁。
答案:B
6.哪项不是卵巢肿瘤并发症?
A.破裂;
B.瘤蒂扭转;
C.感染;
D.恶变;
E.红色变性。
答案:E
7.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现?
A.胎心次/min;
B.胎心次/min;
C.胎动频繁;
D.胎动减弱;
E.胎心低弱而不规律。
答案:A
8.滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对?
A.治疗期间避免性交;
B.被褥、内裤勤洗晒;
C.已婚男女同时治疗;
D.白带检查阴性为治愈;
E.哺乳期禁用甲硝唑(灭滴灵)口服。答案:D
9.正常新生儿出生后24h内护理,哪项是错的?
A.入室后了解Apgar评分情况;
B.重度窒息者应重点护理;
C.必须采取保暖措施;
D.密切观察呼吸和面色;
E.以仰卧位较好。
答案:E
10.下列哪项不是无排卵型功血的临床表现?
A.多发生于青春期或更年期;
B.月经周期无一定规律性;
C.月经周期正常;
D.经期长短不一;
E.经量时多时少。
答案:C
儿科题:
1、患儿男,2岁4个月。出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,则下列护理措施正确的是
A.患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常√
B.为防止呕吐,禁食禁饮
C.不需记录24小时出入量
D.鼓励增加探视与陪护人员
E.为减少干扰,避免为患儿翻身×
2~4题干
A.流感病毒
B.腺病毒
C.柯萨奇A组病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.溶血性链球菌
2、引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是
A.B.×
C.√
D.
E.
3、引起咽-结合膜炎常见的病原体是
A.×
B.√
C.
D.
E.4、引起毛细支气管炎常见的病原体是
A.
B.
C.
D.√
E.
5、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是
A.大腿、小腿、上肢、臀部、面颊
B.小腿、大腿、臀部、面颊、上肢√
C.小腿、大腿、上肢、臀部、面颊
D.大腿、小腿、臀部、上肢、面颊
E.大腿、小腿、面颊、臀部、上肢
6、母乳喂养儿患佝偻病较牛奶喂养儿少的原因是母乳中
A.含维生素D多
B.含钙多
C.含磷多
D.钙磷比例适宜√
E.营养丰富
(7~9题干)
A.呼吸道隔离
B.肠道隔离
C.分泌物隔离
D.严密隔离
E.APB隔离
7、患儿女,7岁,处于麻疹出疹期,对其应当实施
A.√
B.
C.
D.
E.
8、患儿男,3岁,休克症状明显,脓血便,大便培养检出痢疾杆菌,对其应采取
A.
B.√
C.×
D.
E.
9、水痘病毒可在疱疹液中长期存活,故水痘患儿除需进行呼吸道隔离外,还应采取
A.
B.
C.√
D.
E.
10、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音可见于
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损×
C.动脉导管未闭√
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
11、铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,为了解疗效,护理人员首先应该头皮白癜风用什么药北京白癜风哪里治疗最好