护师考试时间：5月17-18日
小编带领大家分章节记忆
并配套试题巩固知识点。
每天学一点，成功近一点！
今天为大家准备的科目是
胃、十二指肠疾病病人的护理
肠疾病病人的护理
祝各位考试通关！
1.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是
A.纠正脱水
B.纠正低氯低钾碱中毒
C.纠正营养不良
D.减轻胃壁水肿和炎症
E.缓解梗阻症状
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答案：D
考点：外科?胃、十二指肠疾病病人的护理?胃、十二指肠溃疡的外科治疗
解析：对于溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻病人，术前必不可少的处理是术前3日，每晚用～ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。
2.男性，46岁，溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，术前不可缺少的处理是
A.每晚温盐水洗胃
B.输血
C.胃液分析
D.灌肠
E.持续胃肠减压
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答案：A
考点：外科?胃、十二指肠疾病病人的护理?胃、十二指肠溃疡的外科治疗
解析：对于溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻病人，术前必不可少的处理是术前3日，每晚用～ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。
3.胃癌最好发的部位是
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
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答案：C
考点：外科?胃、十二指肠疾病病人的护理?胃癌
解析：胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃体较少见。
4.胃癌最主要的转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔内种植
E.盆腔内种植
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答案：B
考点：外科?胃、十二指肠疾病病人的护理?胃癌
解析：淋巴转移为胃癌的主要转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。
5.胃大部切除术后吻合口梗阻而致呕吐，呕吐物为
A.食物
B.胆汁
C.食物和胆汁
D.宿食
E.胃液
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答案：A
解析：胃大部切除术后吻合口梗阻病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。
6.胃大部切除术后最严重的并发症是
A.胃出血
B.切口感染
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E.倾倒综合征
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答案：C
解析：胃大部切除术后最严重的并发症是十二指肠残端破裂。该并发症死亡率很高，多发生在术后4～7天，表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状和体征。
7.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A.内脏神经反射
B.胃肠功能紊乱
C.躯体神经反射
D.合并腹膜炎
E.合并胃肠炎
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答案：A
考点：外科?肠疾病病人的护理?急性阑尾炎
解析：阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病初期，常表现为该脊神经所分布区域的脐周牵涉痛。
8.患者男，28岁。上腹痛。发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
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答案：A
考点：外科?肠疾病病人的护理?阑尾炎病人的护理
解析：题中症状无腹膜刺激征，也无炎性肿块，符合单纯性阑尾炎的标准。
9.机械性肠梗阻见于
10.麻痹性肠梗阻见于
（9～10题共用备选答案）
A.肠系膜血栓
B.异物堵塞肠腔
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
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答案：B；C
考点：外科?肠疾病病人的护理?肠梗阻
解析：①机械性肠梗阻是由于肠腔堵塞（B正确），肠管外受压，肠壁病变等引起肠腔狭窄，使内容物通过发生障碍。②麻痹性肠梗阻多由腹部手术、急性弥漫性腹膜炎（C正确）、腹膜后血肿或所致。肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。其突出表现是明显的腹胀。
11.患者男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是
A.感染
B.中毒
C.体液紊乱
D.呼吸困难
E.心功能不全
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答案：C
考点：外科?肠疾病病人的护理?肠梗阻
解析：机械性肠梗阻出现最早和最主要的病理生理改变是体液紊乱。由于频繁呕吐，丢失大量液体，潴留在肠腔内的消化液也已丢失在血管外，可致严重的脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。
12.属于绞窄性梗阻的是
A.麻痹性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
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答案：B
考点：外科?肠疾病病人的护理?肠梗阻
解析：绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时还伴有肠管血运障碍。结合选项，属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。肠扭转常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
13.大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于
14.大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于
（13～14题共用备选答案）
A.A期
B.B期
C.C1期
D.C2期
E.D期
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答案：B；D
考点：外科?肠疾病病人的护理?大肠癌
解析：①癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移为B期，有淋巴结转移为C期。②C1期癌肿伴有癌灶附近淋巴结转移；C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。
今天的考点你记住了吗？
素材来源
《护理学（师）单科一次过基础知识特训题》
《护理学（师）单科一次过专业知识特训题》
国家护士执业资格考试研究专家组编写
中国医药科技出版社出版
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