今天是我们一起坚持的第天。
昨日题目解析病理题
肺动脉栓塞引起病人猝死的原因不包括
A.肺梗死
B.冠状动脉痉挛
C.支气管动脉痉挛
D.支气管痉挛
A
(P55)“肺动脉栓塞引起猝死的机制尚未完全清楚…②动物实验及临床资料表明,肺栓塞刺激迷走神经,通过神经反射引起肺动脉、冠状动脉(B对)、支气管动脉(C对)和支气管平滑肌(D对)的痉挛,致急性右心衰竭和窒息”。
一般认为肺动脉栓塞引起猝死的机制有两个,一是肺动脉内阻力急剧增加造成急性右心衰及肺缺血缺氧使冠状动脉灌流量不足导致心肌缺血;二是肺栓塞刺激迷走神经引起肺动脉、冠状动脉(B对)、支气管动脉(C对)和支气管平滑肌(D对)的痉挛,致急性右心衰竭和窒息。梗死是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死,坏死过程需要一定的时间,故肺梗死(A错,为本题正确选型)。
病理题
肠扭转可使肠壁发生
A.液化性坏死
B.出血性梗死
C.贫血性梗死
D.干性坏疽
B
(P59)“2)肠出血性坏死:多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成,或在肠套叠、肠扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等情况下引起出血性梗死”(B对)。
区别出血性梗死和贫血性梗死,主要根据梗死灶内含血量的多少。肠的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,故肠扭转可使肠壁发生出血性梗死(B对C错)。液化性坏死(A错)是指细胞组织坏死后易发生溶解液化,常见于脑和脊髓。干性坏疽(D错)常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。
今日题目病理题
既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是
A.组胺
B.前列腺素
C.缓激肽
D.细胞因子
病理题
关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的
A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症
B.细菌进入血液后称为败血症
C.脓血症可形成迁徙性脓肿
D.脓血症是化脓性细菌所致
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